12月24日,，北京市朝陽區(qū)民航總醫(yī)院發(fā)生一起暴力傷醫(yī)事件。遇襲的楊文醫(yī)生終因傷勢過重,，經(jīng)搶救無效,，于25日零時50分不幸去世,。

12月27日，北京市人民檢察院第三分院經(jīng)依法審查,，對在民航總醫(yī)院急診科搶救室內(nèi)行兇的犯罪嫌疑人孫文斌,，以涉嫌故意殺人罪批準逮捕。

經(jīng)多方證實為楊文同事的醫(yī)生也在27日下午發(fā)文章,，交代了這起殺醫(yī)事件的“背景”：楊文接診的患者為95歲老年女性,，腦梗塞后遺癥，但近20天的治療下來,，病情并未好轉(zhuǎn),，醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院。但家屬并不同意,，且不接受死亡的可能性，疑似發(fā)生“吵鬧,、辱罵和威脅”等醫(yī)鬧行為,，楊文同事陳述到：“小兒子(孫文斌)尤其極端和情緒化，總說老太太死了,，我們誰都別想活,。半個多月，我們上班都是忍氣吞聲,、膽戰(zhàn)心驚,。”

最終，殘忍殺醫(yī)的一幕,，還是發(fā)生了,。

主流觀點

@國家衛(wèi)健委法規(guī)司司長趙寧表示：對“北京民航總醫(yī)院傷醫(yī)”一事非常痛心，也非常憤怒,。這個事件不是所謂的醫(yī)療糾紛問題,，是一個非常嚴重的刑事犯罪。國家衛(wèi)健委對任何形式的傷醫(yī)事件的態(tài)度是零容忍,。

@中國經(jīng)濟網(wǎng)：對那些暴力傷醫(yī)事件,，如果都試圖往醫(yī)患關(guān)系上去靠，在醫(yī)療糾紛上論理,，完全是搞錯了方向,、混淆了視聽，不僅是對廣大患者的不負責(zé)任,，更是對白衣天使的二次傷害,。

@南風(fēng)窗：面對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義上的疾病、死亡與生命,，我們需要構(gòu)建的是一套現(xiàn)代化的倫理秩序,，它超越制度,，超越政策和法律，且注定是一個漫長的社會孕育過程,。人類終將被疾病,、衰老、死亡所擊敗,，但在此之前,，請停止互相戕害，讓醫(yī)生成為合格的醫(yī)生,，也讓患者成為合格的患者,。

深度分析

(一)本質(zhì)：12月26日，國家衛(wèi)生健康委舉行例行發(fā)布會,，回應(yīng)了有關(guān)北京民航總醫(yī)院傷醫(yī)事件,。國家衛(wèi)生健康委宣傳司新聞網(wǎng)絡(luò)處副處長成義表示，這不是醫(yī)患糾紛問題,，這是非常嚴重的刑事犯罪,。

(二)關(guān)注點一：通過了!國家立法防“醫(yī)鬧”!

在12月28日召開的十三屆全國人大常委會第十五次會議上，《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》獲得表決通過,，將于明年6月1日起施行,，這是我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域內(nèi)的第一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律,。

針對“醫(yī)鬧”事件屢禁不止,，該法作出明確規(guī)定：醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴不受侵犯,，其合法權(quán)益受法律保護,。禁止任何組織和個人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全,，侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴,。

違反本法規(guī)定，構(gòu)成違反治安管理行為的,，依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任;造成人身、財產(chǎn)損害的,，依法承擔(dān)民事責(zé)任,。

(三)關(guān)注點二：中國的醫(yī)患關(guān)系變好了嗎?

根據(jù)國家衛(wèi)健委2018年9月份公布的數(shù)據(jù)，2013年以來,，全國醫(yī)療糾紛總量累計下降20.1%,，涉醫(yī)案件累計下降41.1%，2018年1月~8月仍保持持續(xù)下降的趨勢,。近5年來,，在我國診療服務(wù)量持續(xù)增長的情況下,，醫(yī)療糾紛數(shù)量和涉醫(yī)違法犯罪案件數(shù)量連續(xù)5年“雙下降”。

從這個角度看,，中國醫(yī)患關(guān)系正在變好,，是毫無疑問的。不過,，醫(yī)患關(guān)系變得明朗的同時,，醫(yī)生的權(quán)益、執(zhí)業(yè)環(huán)境似乎仍是暗影重重,。中國醫(yī)師協(xié)會2018年發(fā)布的白皮書中提到,，仍有66%的醫(yī)師經(jīng)歷過不同程度的醫(yī)患沖突，同時,，62%的醫(yī)師認為執(zhí)業(yè)環(huán)境沒有改善,。醫(yī)療平臺丁香園近期做過一份調(diào)查結(jié)果，85.2% 的受訪醫(yī)生表示,，自己所在的醫(yī)院或科室發(fā)生過患者暴力事件,，而只有29.3% 的醫(yī)生表示，自己所在的醫(yī)院后續(xù)采取了相關(guān)保護措施,。

超負荷工作和醫(yī)患關(guān)系的緊張,，仍影響著人們從事醫(yī)師的信心,，造成了較大的職業(yè)倦怠,。

面試模擬

最近，一名醫(yī)生被患者持刀扎傷,，經(jīng)搶救無效,，不幸去世。這將醫(yī)患矛盾重新推回公眾視野和輿論中心,。對于惡性傷醫(yī)事件,，你怎么看?

【參考解析】

惡性傷醫(yī)事件其本質(zhì)就是刑事犯罪案件。對于傷醫(yī)的肇事者,，我認為必須要嚴格懲處,，對于這類傷醫(yī)行為，執(zhí)法者要絕不姑息,。

首先,，若惡性傷醫(yī)事件屢次發(fā)生，其造成的危害不容小覷：第一,，威脅醫(yī)生群體的安全,。醫(yī)生是我們的白衣天使，他們努力工作與死亡搏斗,，目的就是為了維護我們的生命健康,，因此,，他們的安全更需要我們來守護。若我們的患者家屬對其進行惡性攻擊,，不僅會寒了醫(yī)者的心,，而且在某種程度上會讓一些不理性的患者爭相效仿，從而讓醫(yī)生越來越成為一份高危職業(yè),。第二,，激化醫(yī)患矛盾。醫(yī)生跟患者本應(yīng)站在同一個戰(zhàn)壕,，攜手去對抗疾病,。在治療的過程中，醫(yī)生要發(fā)揚醫(yī)者仁心的精神,，而患者也要對醫(yī)生有絕對的信任,。凡事多交流，采取暴力傷醫(yī)行為解決不了任何問題,，只會進一步加深誤會,，激化矛盾。第三,，不利于醫(yī)師人才隊伍的培養(yǎng),，若惡性傷醫(yī)事件屢次發(fā)生會讓人們對醫(yī)生這一職業(yè)產(chǎn)生倦怠心和畏懼感，從而拒絕加入到醫(yī)師隊伍中去,。

其次,，醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)被輿論關(guān)注了多年，但為什么惡性傷醫(yī)事件還是會屢次發(fā)生呢?我認為背后的原因值得深思：

一是信息不對稱,。高度專業(yè)化的醫(yī)生與普通患者,，在對病情的了解方面存在認知程度嚴重不對稱的情況，這種不對稱往往就是醫(yī)患矛盾的根源所在,。二是很多患者家屬并未學(xué)會如何跟疾病和死亡相處,。目前，很多疾病的治愈是小概率事件,，醫(yī)學(xué)能做的無外乎是緩解疼痛,，控制病情，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒辦法做到起死回生,。而很多患者的家屬卻不愿意接受這一點,。三是立法不完善。截止2020年6月1日前,，我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域內(nèi)沒有一部基礎(chǔ)性,、綜合性的法律在施行。違法成本低縱容了很多不法分子反復(fù)試探醫(yī)患關(guān)系的底線。

最后,，就如何保護好醫(yī)生群體,，防止類似事件再次發(fā)生，我認為政府還是應(yīng)該要挑起大梁,，一方面在群眾思想上做好宣傳教育,，讓群眾對于目前的醫(yī)療水平和相關(guān)法規(guī)有一定的了解，從而能有一個更理性的姿態(tài)去面對疾病,。另一方面執(zhí)法人員對于傷醫(yī)事件要有高度的敏感性,，不能把刑事案件當(dāng)成普通的矛盾糾紛案件去處理，必須要做到有法必依,，違法必究,，執(zhí)法必嚴，借助強制性震懾一些不法分子!

相信通過思想和管理上的不斷完善,，未來我們的醫(yī)患關(guān)系一定會朝著魚水關(guān)系逐步邁進!