》》新聞背景

    兩會工作報告論述：

    國務(wù)院總理溫家寶５日在作政府工作報告時說,，今后三年各級政府?dāng)M投入８５００億元,，其中,，中央財政投入３３１８億元，以保證醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn),。

    根據(jù)政府工作報告,，醫(yī)改五項重點除了推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，還包括建立國家基本藥物制度,、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,，以及推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點。從財政預(yù)算報告披露的今年中央財政醫(yī)療衛(wèi)生支出安排上看,，也充分體現(xiàn)了財政資金對上述五項工作的支持,。

    預(yù)算報告指出，２００９年中央財政醫(yī)療衛(wèi)生支出安排１１８０．５６億元,，增長３８．２％,。[摘自 2009年總理政府工作報告    全文]

箭在弦上，醫(yī)改如何命中要害,？——來自代表委員和百姓的期待與建議

    新華網(wǎng)北京３月３日電（記者　劉錚,、韓潔、周英峰,、仇逸）經(jīng)過全民征求意見,、國務(wù)院常務(wù)會議審議并原則通過后，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已“箭在弦上”,。對這項關(guān)系每個人切身利益的重大改革,，全國人大代表,、政協(xié)委員,、基層群眾和醫(yī)務(wù)工作者充滿了期待。

    長期以來,，各界對藥價高,、看病難、個人負(fù)擔(dān)重,、公立醫(yī)院現(xiàn)行機(jī)制弊端多等“痼疾”反映強烈,，新醫(yī)改方案在推行中能否準(zhǔn)確命中這四大要害？

    藥價高：切斷“以藥養(yǎng)醫(yī)”鏈條基本藥物“有效不貴”

    “雖然國家多次下調(diào)藥價,，但很多藥品從藥廠出來進(jìn)到醫(yī)院銷售,，中間環(huán)節(jié)加價仍在十倍以上�,！北本┠持�名三甲醫(yī)院一位不愿意透露姓名的醫(yī)生對新華社記者說,。

    我國醫(yī)藥費構(gòu)成與其他國家大不一樣，藥費占一半以上,，而其他國家一般是２０％左右,。這組來自衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)鮮明地揭示了，解決“看病貴”首先要在降低虛高藥價上下功夫,。

    “藥價是怎么定的,，沒人知道，特別是對基層老百姓來說,，完全一團(tuán)迷霧,�,！眮碜灾貞c農(nóng)村的全國人大代表吳再舉說，鄉(xiāng)親們掙的那點辛苦錢,，好些被虛高藥價掏走,。

    眾所周知，“以藥養(yǎng)醫(yī)”是問題癥結(jié),。人們從這次醫(yī)改中看到解決問題的希望——醫(yī)改征求意見稿明確,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要實行藥品零差率銷售，公立醫(yī)院要通過多種方式逐步改革或取消藥品加成政策,。

    全國人大代表,、云南昭通市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任呂燕玲說，公益性是這次醫(yī)改的“指針”,，必須取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”和藥品加價,。還需要注意解決部分新藥定價過高、藥品經(jīng)銷商層層加價等問題,。

    基本藥物制度更給百姓提供了“有效不貴”的選擇,。世界衛(wèi)生組織推薦，３１２種西藥可以治療８０％以上疾病,。國家將按照防治必需,、安全有效、價格合理,、使用方便,、中西藥并重的原則，確定我國基本藥物品種和數(shù)量,�,；�本藥物全部納入基本醫(yī)療保障體系藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物,。

    吳再舉代表認(rèn)為,，基本藥物制度是好事，要公開基本藥物的清單和價格,。這樣,，才能讓基本藥物制度真正發(fā)揮減輕百姓藥費負(fù)擔(dān)作用。