近年來,，我國一些醫(yī)院呈現(xiàn)不斷擴(kuò)張趨勢，由于應(yīng)對(duì)市場競爭等原因,，有些醫(yī)院迷戀于斥巨資購買大型進(jìn)口“超級(jí)設(shè)備”,。業(yè)內(nèi)人士指出，目前,，我國部分地區(qū)醫(yī)療器械存在“洋品牌”壟斷,、價(jià)格虛高等問題，客觀上加劇了群眾“看病貴”,。(12月12日新華網(wǎng))

模擬題

對(duì)于醫(yī)院崇尚“洋設(shè)備”的行為,，你有什么看法?

【現(xiàn)狀解讀】

一些大型、進(jìn)口的醫(yī)療設(shè)備價(jià)格十分昂貴,，動(dòng)輒幾百萬,、上千萬元一套，這是大家都知道的事實(shí),。一般說來,，越是尖端的進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備，其具備的功能也就越加強(qiáng)大,、檢查的精準(zhǔn)度也就越高,，對(duì)患者疾病的確診與治療當(dāng)然也就越有效，這也是我們必須承認(rèn)的客觀事實(shí),。

但現(xiàn)在的一個(gè)問題是,，一些國內(nèi)公立醫(yī)院，過于迷戀甚至迷信大型進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備,，但凡采購,，必選進(jìn)口，即便同一類型的醫(yī)療設(shè)備,，國產(chǎn)貨在檢查和治療效果上與進(jìn)口貨并沒有明顯的區(qū)別,，一些醫(yī)院也寧要昂貴的進(jìn)口，不要廉價(jià)的國產(chǎn),，結(jié)果造成部分地區(qū)公立醫(yī)院存在嚴(yán)重的“洋設(shè)備”壟斷問題,。

而這些公立醫(yī)院迷戀洋設(shè)備,，并非是“崇洋媚外”,，也并非是財(cái)大氣粗和炫富，而是以逐利為根本目的。比如,，洋設(shè)備價(jià)格昂貴,，那么檢查費(fèi)用也將會(huì)“水漲船高”，不僅巨額的設(shè)備購置成本由患者埋單,，而且醫(yī)院可以利用洋設(shè)備對(duì)患者過度檢查,、過度醫(yī)療�,？梢�,，洋設(shè)備實(shí)際上已成為醫(yī)院在患者身上逐利的一種“神器”。再者,，一些公立醫(yī)院迷戀洋設(shè)備 ,，是為了利益保護(hù)，抵制“醫(yī)檢互認(rèn)”新政,。

【參考分析】

這種現(xiàn)象帶來兩個(gè)明顯的弊端：一方面放著國產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備不用,，不利于鼓勵(lì)國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)和生產(chǎn);另一方面，無論價(jià)格多么昂貴的進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備,、器械,，最終都要由患者來埋單，客觀上加劇了百姓看病貴,。

為什么在檢查和治療效果相差無幾的情況下,，醫(yī)院更加傾向于采購進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備和器械?除了部分醫(yī)院崇洋媚外心理作祟之外，一個(gè)更加重要的原因,，在于一些進(jìn)口器械生產(chǎn)商和經(jīng)銷商會(huì)將產(chǎn)品價(jià)格的一定比例作為公關(guān)費(fèi)進(jìn)行返還,。這就意味著，采購的醫(yī)療器械價(jià)格越高,，相關(guān)部門和人員拿到的“公關(guān)費(fèi)”也就越高,。在這樣的采購“潛規(guī)則”之下，相關(guān)人員和部門自然更加傾向于采購高價(jià)洋設(shè)備,。

公立醫(yī)院迷戀洋設(shè)備,，進(jìn)一步加重了看病難、看病貴,。醫(yī)院和醫(yī)生在以經(jīng)濟(jì)利益為先的理念驅(qū)使下,，把如何在患者身上逐利當(dāng)成第一要?jiǎng)?wù)，這就不得不逼迫一些醫(yī)務(wù)工作者將本來就稀缺的公共醫(yī)療資源,，變成了恣意宰割患者的“工具”,，放棄了救死扶傷的職責(zé)，乃至最終喪失了醫(yī)德和良知,。這顯然值得醫(yī)療管理部門反思,。

【提出對(duì)策】

可以說,，醫(yī)院迷戀洋設(shè)備擊中過度醫(yī)療軟肋。一些醫(yī)院和醫(yī)生過分依賴醫(yī)療設(shè)備,，為病人進(jìn)行過度檢查或過度診療,，甚至公開向患者推銷昂貴的藥品和醫(yī)療設(shè)備，使現(xiàn)代醫(yī)療走入了“治病必用抗生素”,、“用藥和器械必拿回扣”的怪圈,，嚴(yán)重?fù)p害了患者利益。因此,，不改革現(xiàn)有醫(yī)療體制，不均衡配置公共醫(yī)療資源,，不強(qiáng)化公立醫(yī)院面對(duì)大眾服務(wù)的公益性,，不徹底根除醫(yī)療不公現(xiàn)象,，醫(yī)院“洋槍洋炮”將會(huì)損害更多患者的利益,。

我們并非要公立醫(yī)院一刀切地拒絕進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備和器械,，但堅(jiān)決反對(duì)為了中飽私囊,，就人為排斥國產(chǎn)設(shè)備而偏愛洋設(shè)備,。為了遏制國內(nèi)公立醫(yī)院的這股不正之風(fēng),，應(yīng)該限制醫(yī)院采購人員與政府采購平臺(tái)人員的權(quán)力，完善財(cái)務(wù)制度,，建立醫(yī)療器械產(chǎn)品采購的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管、評(píng)估,、預(yù)警和后續(xù)處置機(jī)制。在采購的醫(yī)療器械出現(xiàn)價(jià)格畸高或質(zhì)量問題時(shí),，監(jiān)督部門應(yīng)嚴(yán)肅調(diào)查,，根據(jù)實(shí)際情況嚴(yán)厲問責(zé),，依規(guī)處罰。

想要徹底解決這種問題必須“下猛藥”,，不僅要形成行政命令的形式,，更要加強(qiáng)衛(wèi)生部門對(duì)各大醫(yī)院購買設(shè)備的審批權(quán)限,，對(duì)于醫(yī)院購買設(shè)備等問題要形成一種公開透明的招標(biāo)模式。當(dāng)下,，各級(jí)政府工程都是采用招標(biāo)模式，醫(yī)院為什么不行?

只有形成透明化,、規(guī)范化,，才能解決醫(yī)院迷戀洋設(shè)備,，花費(fèi)高價(jià)格購買“洋槍洋炮”的現(xiàn)狀,。