2011年山東公務(wù)員考試申論熱點,，華圖教育針對山東的社會現(xiàn)象和往年的申論考試重點,，特別總結(jié)了一系列的申論文章，本篇文章是關(guān)于“新醫(yī)療衛(wèi)生體制改革如何解決改革中的問題,？”,。希望能幫助考生順利通過考試。

　　一,、要明確醫(yī)療衛(wèi)生的基本目標(biāo)定位

　　中國是一個發(fā)展中國家,，社會所能提供的醫(yī)療衛(wèi)生資源是有限的，但社會成員對醫(yī)療衛(wèi)生的需求幾乎是無止境的，要解決這一矛盾,，必須確立合理的醫(yī)療衛(wèi)生的基本目標(biāo),。要建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全,、有效,、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),，使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，不斷提高全民健康水平。這是符合中國國情的科學(xué)的目標(biāo)定位,，堅持這一目標(biāo)定位,，對于促進(jìn)社會公平和穩(wěn)定，推動經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展,，具有十分重要的意義。

　　二,、在醫(yī)療體制改革中堅持公平與效率相統(tǒng)一的原則

　　一般來說,，在經(jīng)濟(jì)活動中，公平與效率是一對矛盾,。堅持了公平,，就會影響效率；講究效率,，就會有失公平,。但兩者不是絕對矛盾的，也有相統(tǒng)一的一面,。如果經(jīng)濟(jì)活動的規(guī)則公平,，制度完善，管理科學(xué),，是能夠同時實現(xiàn)公平與效率的,。計劃經(jīng)濟(jì)時期，在我國整個經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相當(dāng)?shù)偷那闆r下,，通過有效的制度安排,，中國用占GDP3%左右的衛(wèi)生投入，大體上滿足了所有社會成員的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,，國民健康水平迅速提高,，不少國民綜合健康指標(biāo)達(dá)到了中等收入國家的水平，績效十分顯著,。因此,，在我國未來的衛(wèi)生體制改革中，應(yīng)理直氣壯地堅持公平與效率相統(tǒng)一的原則,，不能片面地強(qiáng)調(diào)某一方面而忽視另一方面,。

　　三,、將發(fā)揮政府主導(dǎo)作用與發(fā)揮市場作用有機(jī)結(jié)合起來

　　中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)既不能走完全市場化的道路，也不能照搬計劃經(jīng)濟(jì)時期完全依靠政府的做法,，而應(yīng)該根據(jù)我國的具體國情和衛(wèi)生事業(yè)的特點,，將政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場的作用有機(jī)結(jié)合起來。首先,，要發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用,，強(qiáng)化政府責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是具有公益性質(zhì)的事業(yè),，是“市場失靈”的領(lǐng)域,。在這一領(lǐng)域，政府必須發(fā)揮主導(dǎo)作用,，承擔(dān)起制定衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的政策法規(guī),、提供財政支持、配置醫(yī)療資源,、向全體居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),、對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管等責(zé)任。其次,，充分發(fā)揮市場的作用,。由于現(xiàn)階段我國的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還很薄弱，政府承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任的能力有限,，這就需要發(fā)揮市場機(jī)制的作用,。第一，通過產(chǎn)權(quán)制度改革,，引入民間資本,，將部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)橥顿Y主體多元化的營利性或非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),，以彌補(bǔ)政府對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的投資不足,。第二，在非基本醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,，政府可以退出讓渡給市場,，或者原有的政府投入的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行完全市場化運作,，取得回報，以減輕政府的負(fù)擔(dān),。第三,，通過引入市場經(jīng)濟(jì)的管理手段，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的活力,，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成良性競爭,。

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