2013-11-12 09:20:02 公務員考試網 http://czjtsc.com/ 文章來源:華圖教育
據(jù)報道,,最近國務院有關部門對基層醫(yī)改的一項調查顯示:超過80%的群眾反映看病便宜了。有記者在安徽省天長市汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,,采訪到71歲患者呂夕蘭,,她因肺心病住院17天,,她老伴說“住院這么長時間,,只花了200多元”,,記者發(fā)現(xiàn),,在她的藥費單上,,幾乎沒有超過2元的藥品,。
而據(jù)羊城晚報報道,上月底,,零點調查集團公布的一項調查顯示:95.6%的人認為目前看病較貴,,其中有46.6%表示非常貴。即使與四年前新醫(yī)改啟動之前相比,,僅3.5%的受訪者認為看病便宜了,,87.4%的人表示看病更貴了。該調查由此得出“新醫(yī)改階段性成效不明顯”的結論,。
看病貴了還是便宜了,,這只能是個單選題,但兩項調查的數(shù)據(jù)卻截然相反,,個中原因,,不得而知,孰對孰錯,,或者都有偏差,,也難判斷。一方面,,新醫(yī)改啟動后,,“新農合”讓很多農民比以前有底氣看病了,,“基本藥物制度”也使部分藥費相對下降了,這是不爭的事實,。另一方面,,門診不報銷、檢查項目不報銷,、報銷比例不高,、報銷限制多等等,削弱了醫(yī)保的福利力度,;過度醫(yī)療,、藥價和服務價格隨物價水漲船高等等,又讓收入未增的公眾客觀上感覺看病更貴了,。
新醫(yī)改政策的初衷當然是好的,,問題在于,有多少政策真正從紙上落到了地面上,。拿新農合來說,,資金短缺,仍然是很多地方農村醫(yī)療救助的軟肋,。由于新農合基金基本是由縣級統(tǒng)籌的,,“一個縣就是一個基金盤子”,這必然導致貧富地區(qū)之間的差異,,公共財政投入多少與農民參合率的高低,,決定了參合農民的醫(yī)保獲益程度。比如安徽省天長市,,是“全省新農合先進縣(市)”,,各級財政提供了很高的補助,參合率又達到了100%,,“住院17天只花了200多元”,,或許真有可能。但從全國來看,,不“先進”的縣市肯定居多,,公共醫(yī)療財政投入不足的肯定不在少數(shù),因而即便真有這樣的美事,,很大程度上也只能供人瞻仰,。要不然,也不會有河北鋸腿男“自鋸病腿”了,。
再從“國家基本藥物制度”的實施現(xiàn)狀來看,,似乎也仍不盡如人意。央視曝光的藥品最高利潤是6500%,廣東媒體曝光的藥品最高利潤則是9137.5%,。不斬斷藥品集中招標采購中的腐敗之手,,藥價顯然很難從天上降到地上。各方詬病的“以藥養(yǎng)醫(yī)”,,本質上是指責“藥”中的虛高部分,,而這,需要政府部門加大對自身權力的監(jiān)管力度,,才能讓藥物回歸“基本”的正常的贏利,,讓患者這消費者感覺價廉物美、物有所值,。
“沒有最貴,,只有更貴”,不該成為廣大患者對醫(yī)療的評價,�,?床〉降踪F不貴,也不該成為觀點相左的羅生門,,希望有關調查能夠提供詳盡的資料,,因為這不只關系到對當前醫(yī)改的評估,更關系到公眾對未來醫(yī)改的期待值,。
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