“六一”前夕,，全國兩億多兒童收到了一份厚禮,。5月18日,，國家衛(wèi)計委等六部門印發(fā)《關(guān)于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》，要求加強兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)和隊伍建設(shè),，完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革，等等,。

這份《意見》的出臺，有一個相當尷尬的現(xiàn)實背景：一頭是國家實施全面放開二孩政策,，兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的壓力顯著增大;另一頭卻是“兒科醫(yī)生荒”已出現(xiàn),，“兒童就醫(yī)難”日益凸顯。

在醫(yī)療行業(yè),，很多人不愿做兒科醫(yī)生,。還記得多年前，業(yè)界就流傳著“金眼科,、銀外科,、馬馬虎虎婦產(chǎn)科、千萬別干小兒科”,。為什么兒科不受歡迎?簡而言之,，就是壓力大、收入低,，又是醫(yī)患矛盾的“重災(zāi)區(qū)”,。不少兒科醫(yī)生忙得連軸轉(zhuǎn)，加班加點是常態(tài),，但有的患兒家長卻不領(lǐng)情,，破口大罵者有之，大打出手者也有之,，而醫(yī)生收入?yún)s常在各業(yè)務(wù)科室中靠后,。

從政策導(dǎo)向看，早在1999年,，教育部就已停止兒科專業(yè)招生。臨床本科的醫(yī)學(xué)生,，在攻讀研究生時細分為兒科等專業(yè),，但報考率很低。至于學(xué)其他專業(yè)的畢業(yè)生,，也都向往大外科,、大內(nèi)科甚至婦產(chǎn)科，不愿當兒科醫(yī)生�,，F(xiàn)實中,，不乏兒科教授抱怨，多年招不到研究生,，后繼乏人,、青黃不接的問題已顯現(xiàn)。

就在“兒科醫(yī)生荒”加劇的同時,，“兒童就醫(yī)難”也讓家長們傷透了腦筋：兒科醫(yī)生就那么幾個,，到處擠滿人,，排號等號既耗時又費力;需要住院了，卻發(fā)現(xiàn)床位根本排不上,，只好心急如焚地等待;孩子治病必需的藥品,，總是處于缺貨“斷炊”狀態(tài)，因為一些藥廠嫌利潤太低,，干脆就不生產(chǎn)了……

令人欣慰的是,，《意見》針對兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“短板”，皆有回應(yīng),，其中不乏亮點,。比如，規(guī)定每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到0.69名,，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),，至少有一名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù)，加大兒科醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)力度,，才能更好地滿足兒童就醫(yī)需求;建立兒童用藥審評審批專門通道,，對兒童用藥價格給予政策扶持，建立健全短缺藥品供應(yīng)保障預(yù)警機制等,，有利于保障兒童用藥供應(yīng);而進一步提高兒童重大疾病救治費用保障水平,，則有利于減少貧困兒童家庭因病致貧、因病返貧,，等等,。

《意見》出爐了，在加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上邁出了可期待的一步,。然而,，從“藍圖”走進現(xiàn)實，讓改革舉措化為現(xiàn)實,，還需要中央政策體系和激勵機制鼎力支持,，需要各部門、各地戮力同心,、排除阻力,。尤其在全面二孩政策落地的形勢下，更應(yīng)加快推進落實,，把功課做扎實,，讓億萬兒童盡快享受到更多更好的醫(yī)療服務(wù)。

本報特約評論員歐陽晨雨

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