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1.“ 留守兒童有婦聯(lián)關(guān)注,，五保老人有政府養(yǎng),，空巢老人沒人管!”近日,，廣東省人大代表俞雪花、羅韜,、王良平,、談忠禮在江門開平市長沙鎮(zhèn)家齡敬老院等地調(diào)查后發(fā)出感嘆,。據(jù)記者了解，在廣東多數(shù)村莊,，老人占人口總數(shù)的比例超過10%,，甚至15%以上。“雙轉(zhuǎn)移”以后,，農(nóng)村“空巢老人”更為普遍,，而對這些老人的福利，還處于政策空白區(qū),。

2.候鳥逢冬可南遷,，老者養(yǎng)老也可以?昨天，記者從廣州的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)了解到,，“候鳥式養(yǎng)老”正在走俏。“候鳥式”養(yǎng)老在廣州興起養(yǎng)老院成為北方老人南下的新選擇,。每年深秋“飛”到南方避寒,，第二年初春再回到北方的家中，他們被稱作“候鳥族”,，這些人多是定居北方,，并閑暇在家的老人。每年11月中下旬,，擁有600萬外來工大軍的廣州,，每年有數(shù)以萬計(jì)的北方各地老人前來廣州過冬。除了“季節(jié)性”養(yǎng)老,，目前,，一種互動異地養(yǎng)老模式也在國內(nèi)非常流行：“飛”到南方過冬，“漂”到北方避暑,，吃住在老年公寓比住旅館劃算得多,，養(yǎng)老的同時還能旅游。這種新型的“候鳥式”養(yǎng)老模式可以通過全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對接的形式,，構(gòu)建全國異地養(yǎng)老服務(wù)平臺和網(wǎng)絡(luò),，組織老年人到外地休閑度假、旅游觀光,、特色治病等,。據(jù)了解，目前“候鳥式”養(yǎng)老在南方一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還比較少見,，不過屬在南方,，像候鳥一樣跟親人團(tuán)聚邊的方式卻很火爆。白云區(qū)一養(yǎng)老機(jī)責(zé)人透露,，每到過年就有外地老人打聽,，想到南方的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住上兩三個月,。

【政策理論】

1. 背景

隨著我國老齡化、空巢化加劇的趨勢,，老年健康問題給現(xiàn)行養(yǎng)老和醫(yī)療體系帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn),。因此，創(chuàng)新養(yǎng)老模式,，建立新的“醫(yī)+養(yǎng)+游”相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)模式,，不失為一個養(yǎng)老服務(wù)的新舉措。候鳥式養(yǎng)老”就是離開戶籍所在地或者經(jīng)常居住地,，像候鳥一樣,，冬天去溫暖舒適的南方過冬，夏天到清涼宜人的北方避暑,，以旅居游覽為特色的養(yǎng)老方式,，又稱異地養(yǎng)老。而伴隨著居民收入的提高和消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變,，越來越多的老年人渴望從家中走出來,，享受晚年的精彩生活，候鳥式養(yǎng)老滿足了老人養(yǎng)老+出行旅游的需求,，日漸成為中國老年人養(yǎng)老的時尚選擇,。

2. 意義

(1)相比傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，候鳥式養(yǎng)老模式滿足了老人寓養(yǎng)于醫(yī),、寓養(yǎng)于樂,、寓養(yǎng)于游的心理需求，特別是在異地醫(yī)保實(shí)現(xiàn)一卡通的大背景下,，候鳥式養(yǎng)老模式前景看好,。

(2)提升老人的晚年生活質(zhì)量，最大程度地解決空巢老人寂寞的問題,，是智慧養(yǎng)老,，候鳥式養(yǎng)老，信息化養(yǎng)老,，中國式養(yǎng)老的新形式,。

(3)能夠填補(bǔ)當(dāng)前我國對于養(yǎng)老政策的一些鴻溝，也會促生一些新型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生,，帶動我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,。

3. 問題

(1)從醫(yī)學(xué)角度分析，長期生活在北方的老年人,，身體早已適應(yīng)四季分明的氣候環(huán)境,，若故意躲避炎熱的夏季和寒冷的冬季，可能打亂生物鐘，反而對健康不利,。尤其是患有氣管炎,、哮喘病的老人，候鳥式遷移養(yǎng)老,，反而會加重他們的病情,，不利于老年人的身體健康和晚年生活。

(2)受醫(yī)保限制,，老年人在非常居住地的就醫(yī)也是一大難題,。這樣不利于我們對老年人就醫(yī)或者醫(yī)療報(bào)銷等相關(guān)政策的實(shí)行，可能還會帶來一些候鳥城市的老年病,，加重城市人口老齡化壓力,。

(3)一些候鳥族還會在心理上產(chǎn)生孤獨(dú)感。許多候鳥族因無法排解孤獨(dú)感而產(chǎn)生巨大的心理壓力,，甚至圈子越縮越小,，不利于老年之間的和睦相處。

(4)畢竟各地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不夠統(tǒng)一,，不同地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的軟硬件水平參差不齊,，這也影響了候鳥式養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)充分的專業(yè)化運(yùn)作。

(5)除此之外,，沒人愿意“承保”老人出行途中的安全。老人在出行的路途中,，可能會發(fā)生各種意外,，增加身體損傷風(fēng)險。

4.對策

(1)建立健全的養(yǎng)老服務(wù)法律體系,。盡管民政部先后頒布了《老年人社會福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》,、《社會福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》，廣東省也頒布并實(shí)施了類似的規(guī)章制度,，但都缺乏了具體的實(shí)施細(xì)則,。比如說老年人與“候鳥式”入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂的入住協(xié)議具有相應(yīng)法律或制度說明。除此之外,，政府還應(yīng)該制定和完善養(yǎng)老服務(wù)的行業(yè)規(guī)范,，正面引導(dǎo)“候鳥式”養(yǎng)老模式的發(fā)展，積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)行業(yè)協(xié)會,。

(2)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè),。在廣東省大部分一線養(yǎng)老服務(wù)生源都是由志愿者、下崗人員或農(nóng)民工等綜合素質(zhì)水平不高的人組成,，缺乏相應(yīng)的專業(yè)知識,，也沒有相關(guān)的照料和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。因此，政府相關(guān)部門,、社區(qū),、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都應(yīng)該加大這些從業(yè)人員的專業(yè)知識的培訓(xùn)，對專業(yè)知識不扎實(shí)的人員進(jìn)行繼續(xù)教育,，并進(jìn)行考核,，通過考核的人員才能繼續(xù)為老人服務(wù);同時，也要對全省的養(yǎng)老服務(wù)人員實(shí)行持證上崗,，對服務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)一管理,。這樣才能為老人提供很好地服務(wù)，才能使社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長期地開辦下去,。

(3)增加政府的財(cái)政支出和政策支持,。在加強(qiáng)省內(nèi)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的同時，要注重老年人物質(zhì)文明和精神文明的發(fā)展,。在補(bǔ)助方面,，對于達(dá)到一定數(shù)量床位的營利性和非營利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照不同程度直接給予資金補(bǔ)助，減輕民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壓力,。在稅收方面,，實(shí)行一定程度的稅收優(yōu)惠政策，設(shè)定可以減免的稅種,，如非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的企業(yè)所得稅,、房產(chǎn)稅、土地使用稅等等,。

(4)就候鳥式養(yǎng)老模式而言,，收入是最大的制約因素。就此而言,，政府還應(yīng)打通檔次不同,、差別各異的候鳥式養(yǎng)老渠道，逐步建立和完善服務(wù)于老年人的分時多點(diǎn)度假網(wǎng)絡(luò),，以滿足不同收入群體的醫(yī)養(yǎng)游結(jié)合養(yǎng)老需求,，進(jìn)而讓老年生活更有品質(zhì)。