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3月13日,，據(jù)國(guó)家醫(yī)保局網(wǎng)站顯示,，國(guó)家醫(yī)保局研究起草了《2019年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見(jiàn)稿)》，并向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn),。

申論熱點(diǎn)獨(dú)家模擬預(yù)測(cè)題及詳細(xì)解析

【模擬預(yù)測(cè)題】

【2019年6月將印發(fā)新版藥品目錄,，公布擬談判藥品名單。而此次調(diào)入藥品將優(yōu)先考慮國(guó)家基本藥物,、癌癥及罕見(jiàn)病等重大疾病治療用藥,、慢性病用藥、兒童用藥,、急救搶救用藥等,。請(qǐng)就此事談?wù)勀愕挠^點(diǎn)?】

此次調(diào)整國(guó)家醫(yī)保藥品目錄的基本原則是在基金可負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上，突出臨床價(jià)值,，補(bǔ)齊保障短板,，提升保障效果，適當(dāng)擴(kuò)大目錄范圍,，更好地滿(mǎn)足參保人員基本的臨床用藥需求,。同時(shí)，堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,。充分發(fā)揮西藥和中醫(yī)藥各自?xún)?yōu)勢(shì),，根據(jù)各自的基本理論，建立完善有針對(duì)性的評(píng)價(jià)辦法,，統(tǒng)籌考慮西藥和中成藥數(shù)量結(jié)構(gòu)和增幅,。

國(guó)家醫(yī)保局指出，藥品目錄的調(diào)整將涉及西藥,、中成藥,、中藥飲片三個(gè)方面，具體包括藥品調(diào)入和藥品調(diào)出兩項(xiàng)內(nèi)容,。以國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市的藥品信息為基礎(chǔ),，不接受企業(yè)申報(bào)或推薦，不收取評(píng)審費(fèi)和其他各種費(fèi)用,。

調(diào)入的西藥和中成藥應(yīng)當(dāng)是2018年12月31日(含)以前經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)上市的藥品,。優(yōu)先考慮國(guó)家基本藥物、癌癥及罕見(jiàn)病等重大疾病治療用藥,、慢性病用藥,、兒童用藥、急救搶救用藥等,。根據(jù)藥品治療領(lǐng)域,、藥理作用、功能主治等進(jìn)行分類(lèi)，組織專(zhuān)家按類(lèi)別評(píng)審,。對(duì)同類(lèi)藥品按照藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則進(jìn)行比較,，優(yōu)先選擇有充分證據(jù)證明其臨床必需、安全有效,、價(jià)格合理的品種,。調(diào)入分為常規(guī)準(zhǔn)入和談判準(zhǔn)入兩種方式，在滿(mǎn)足有效性,、安全性等前提下,，價(jià)格(費(fèi)用)與藥品目錄內(nèi)現(xiàn)有品種相當(dāng)或較低的，可以通過(guò)常規(guī)方式納入目錄,，價(jià)格較高或?qū)︶t(yī)�,；�金影響較大的專(zhuān)利獨(dú)家藥品應(yīng)當(dāng)通過(guò)談判方式準(zhǔn)入。

同步調(diào)整完善藥品目錄凡例,、使用管理辦法,，規(guī)范藥品名稱(chēng)劑型，適當(dāng)調(diào)整藥品甲乙類(lèi)別,、目錄分類(lèi)結(jié)構(gòu)等內(nèi)容,。在甲乙類(lèi)別調(diào)整過(guò)程中，優(yōu)先考慮基本藥物,。

工作方案中強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持公開(kāi),、公平、公正的專(zhuān)家評(píng)審制,。藥品目錄由專(zhuān)家按程序科學(xué)規(guī)范評(píng)審確定,，行政部門(mén)不干涉專(zhuān)家評(píng)審結(jié)果。北青報(bào)記者了解到,，專(zhuān)家分為咨詢(xún)專(zhuān)家,、遴選專(zhuān)家、測(cè)算專(zhuān)家,、談判專(zhuān)家,，主要由臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專(zhuān)家為主,，包括一定數(shù)量的醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)家,、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專(zhuān)家，分別負(fù)責(zé)藥品咨詢(xún),、遴選等具體評(píng)審工作以及談判藥品測(cè)算等,。咨詢(xún)專(zhuān)家與遴選專(zhuān)家互不交叉。其中咨詢(xún)專(zhuān)家約300人左右,，遴選專(zhuān)家約2000人左右,。

按照工作方案，藥品目錄調(diào)整分為準(zhǔn)備,、評(píng)審,、發(fā)布常規(guī)準(zhǔn)入目錄、談判,、發(fā)布談判準(zhǔn)入目錄五個(gè)階段,。2019年6月，將印發(fā)新版藥品目錄,，公布擬談判藥品名單,。同時(shí)，2019年6-7月,，進(jìn)行談判階段,，8月發(fā)布談判準(zhǔn)入目錄，將談判成功的藥品納入藥品目錄,，同步明確管理和落實(shí)要求,。