一,、時(shí)政背景

　　2011年7月7日，中國(guó)政府網(wǎng)發(fā)布的《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出：我國(guó)將逐步建立全科醫(yī)生制度,，到2020年,，我國(guó)將基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有２至３名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高,，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,。

　　二、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀

　　目前,，“看病難”“看病貴”的問(wèn)題在我國(guó)依然比較突出,。一方面是醫(yī)院藥價(jià)太高、檢查費(fèi)用貴,、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度差,，而大量患者仍不斷涌向大醫(yī)院，大醫(yī)院人滿(mǎn)為患,；另一方面則是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于缺乏先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,，人才流失，門(mén)前冷落,，生存艱難,。如何破解“看病難”“看病貴”問(wèn)題，發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為一劑良藥,。

　　三,、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展緩慢的原因

　　1、由于資源分配不均,，群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信任度不高,，認(rèn)為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大病看不了,、小病看不好，是個(gè)“擺設(shè)”,。

　　2,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備簡(jiǎn)陋，技術(shù)人員待遇偏低,、編制不夠,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)常常出現(xiàn)招人難、醫(yī)生頻繁跳槽等現(xiàn)象,；3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為居民健康的“守門(mén)人”制度沒(méi)有建立起來(lái),，“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院,，康復(fù)回社區(qū)”的有序醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局沒(méi)有形成,；4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制不合理，以藥補(bǔ)醫(yī),、以醫(yī)養(yǎng)防現(xiàn)象比較突出,。

　　四、發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對(duì)策

　　第一,，實(shí)施全科醫(yī)生制度，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系,；增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制,，提高其待遇；實(shí)施激勵(lì)機(jī)制,，穩(wěn)定社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍,；完善社區(qū)醫(yī)生技術(shù)培訓(xùn)體制，大醫(yī)院派出業(yè)務(wù)骨干到社區(qū)服務(wù)坐診,；加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金投入,，加強(qiáng)場(chǎng)地、設(shè)備建設(shè),；

　　第二,，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管，對(duì)不規(guī)范行為進(jìn)行矯正,，保障醫(yī)療衛(wèi)生體系有效運(yùn)轉(zhuǎn),。

　　第三，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),，形成多元辦醫(yī)格局,。

　　第四，加強(qiáng)宣傳教育,，鼓勵(lì)居民大病上醫(yī)院,，小病找社區(qū),；對(duì)居民在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的給予補(bǔ)助、優(yōu)惠,；實(shí)施契約式健康管理,，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)的健康服務(wù),，提高人們對(duì)社區(qū)醫(yī)療水平信任度,；

　　五、經(jīng)典論述

　　十二五規(guī)劃綱要指出：大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,，建立多渠道補(bǔ)償機(jī)制,，形成新的運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),，完善鼓勵(lì)全科醫(yī)生長(zhǎng)期在基層服務(wù)政策,，每萬(wàn)人口全科醫(yī)師數(shù)達(dá)到２人。加快推行分級(jí)診療,、雙向轉(zhuǎn)診制度,，形成各類(lèi)城市醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作格局。完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),，放寬社會(huì)資本和外資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，形成多元辦醫(yī)格局,。

2012年國(guó)家公務(wù)員考試備考　歷年國(guó)家公務(wù)員考試分?jǐn)?shù)線　歷年真題