霍金又火了,。他在中國(guó)開了一個(gè)微博，僅用兩天時(shí)間就吸粉近300萬,。趁熱打鐵,，他又發(fā)布了一個(gè)驚人的、名為“突破射星”的宇宙探測(cè)計(jì)劃,，打算批量制造重量為幾克的“納米飛行器”,，以五分之一的光速前往半人馬座阿爾法星，為人類尋找宜居星球�,？吹竭@個(gè)消息,，所有的文科生都驚呆了，以為直接穿越到了科幻時(shí)代,。作為一個(gè)評(píng)論員,，我只能對(duì)霍金先生說，看在咱倆好歹見過一面的份上,，去半人馬座的時(shí)候請(qǐng)帶上我,。

遙遠(yuǎn)的星際讓人著迷，近處的現(xiàn)實(shí)則讓人游離,。有的事情,，你持續(xù)關(guān)注了很多年，寫的文章加起來都可以出一本冊(cè)子,，但最終還是云山霧罩,、不知就里，比如說醫(yī)改,。之所以想起醫(yī)改,，是因?yàn)楦拭C衛(wèi)計(jì)委主任劉維忠這幾天又成了網(wǎng)紅。他在近日的一個(gè)新聞發(fā)布會(huì)上說到,，舟曲泥石流發(fā)生后,，許多人患了抑郁癥，他調(diào)來幾噸黃花菜,、熬成水給大家喝,，“所有的抑郁癥都沒了”。寫到這里,，我似乎聽到了很多噗嗤的笑聲,。

對(duì)抑郁癥的關(guān)注和治療，是當(dāng)代的一門“顯學(xué)”,，劉維忠只用了一道黃花菜就把它給攻克了，這讓人情何以堪?聯(lián)想到他以前的很多言論,，比如“神經(jīng)衰弱,，吃點(diǎn)豬蹄”、“打通任督二脈”等,，人們不由得勾畫出一個(gè)不學(xué)無術(shù),、荒誕不經(jīng)的庸官漫畫形象。

但我近日看了兩篇關(guān)于劉維忠的“正經(jīng)報(bào)道”,，對(duì)他的印象似乎完全改變了,。他所談及的關(guān)于甘肅醫(yī)改的一些經(jīng)驗(yàn)，我覺得非常務(wù)實(shí),、又很有建設(shè)性,。比如,，甘肅衛(wèi)計(jì)委在全省范圍內(nèi)開展大病調(diào)查和干預(yù)，有針對(duì)性地加以預(yù)防,，減少了患病人數(shù),。他們還用大數(shù)據(jù)手段進(jìn)行疾病譜排序，從而開展流行病學(xué)調(diào)查,。據(jù)說,，甘肅就是通過疾病譜排序，成為全國(guó)第一個(gè)發(fā)現(xiàn)“三鹿奶粉問題”的省份,。在解釋為什么推崇中醫(yī)時(shí),，劉維忠說，甘肅省的財(cái)力不足,，只能“用最簡(jiǎn)單的辦法解決最基礎(chǔ)的問題”,，用盡可能少的費(fèi)用維護(hù)居民健康�,？吹竭@些極盡平實(shí)的介紹,，我不禁在想，會(huì)不會(huì)是媒體放大了劉維忠的荒誕一面呢?

中國(guó)的醫(yī)改翻來覆去搞了好幾輪,，總體效果依然很難令人滿意,。原因是什么?好像誰也說不清。每次出臺(tái)一個(gè)醫(yī)改方案,，就會(huì)出現(xiàn)很多新名詞,，到頭來，光是要搞懂那些醫(yī)改名詞就得重新上一回大學(xué),。要想弄明白醫(yī)改究竟要解決什么問題,，真的不是普通人所能企及的。當(dāng)然不能說沒有成績(jī),，至少基本醫(yī)療保障全覆蓋這一點(diǎn)就做得很不錯(cuò),，但很多困擾國(guó)人的醫(yī)療問題，短期內(nèi)似乎還很難看到曙光,。有一次我?guī)�人去協(xié)和醫(yī)院看病,，在迷宮一般的樓群里多次迷路�,？吹胶榱饕话愕那筢t(yī)人群,，我不禁為醫(yī)生和護(hù)士這個(gè)職業(yè)感到深深的擔(dān)憂。每天都要面對(duì)如此之多的患者,，他們?cè)趺床拍鼙３至己玫膹臉I(yè)心態(tài)和職業(yè)水準(zhǔn)呢?如果換了我,，只怕早就瘋了。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源嚴(yán)重不均衡，催生出很多怪現(xiàn)象,，號(hào)販子猖獗就是其中之一,。僅僅解決號(hào)販子問題，人們就很難達(dá)成一致意見,，更別提系統(tǒng)性解決體制痼疾了,。

醫(yī)改問題可能確實(shí)復(fù)雜，但它變得越來越復(fù)雜,，會(huì)不會(huì)是因?yàn)樘�多利益�?quán)衡,、最終脫離了初衷所導(dǎo)致的呢?說到底，醫(yī)改的目的是為了讓人民以比較方便,、比較低廉的方式看病,，不至于落到一人生病、全家返貧的境地,。如果黃花菜真的能夠治療抑郁癥,，就沒必要跑到三甲醫(yī)院開很多進(jìn)口藥。如果一盒廉價(jià)的阿司匹林就能解決問題,，就沒必要讓患者沒完沒了做檢查,。只有剝離那無所不在的逐利機(jī)制，醫(yī)者仁心的本質(zhì)才能浮現(xiàn)出來,，糾結(jié)不已的醫(yī)患矛盾才能得到化解,。

甘肅醫(yī)改的實(shí)際效果怎么樣，沒有做過實(shí)地調(diào)查,，不好妄下結(jié)論,。但一個(gè)不發(fā)達(dá)省份的衛(wèi)計(jì)委主任能夠到國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的會(huì)議上介紹經(jīng)驗(yàn)，至少說明劉維忠還是有兩把刷子的,。在我個(gè)人看來,，甘肅做得最好的地方就是不玩花活兒，而是回歸到醫(yī)療的本質(zhì),，是牢牢把握住了醫(yī)衛(wèi)工作的人民導(dǎo)向,，是腳踏實(shí)地尋找切實(shí)可行的方案。雖然我并不相信黃花菜真的治好了舟曲人的抑郁癥,，但如果把它看作一個(gè)隱喻,，它好像還真的說出了一點(diǎn)道理。這個(gè)淺顯的道理,，似乎已經(jīng)被很多人忘記。

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