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“特需服務”該不該退出公立醫(yī)院?

2014-04-28 13:54:45 公務員考試網(wǎng) http://czjtsc.com/ 文章來源:華圖教育

   新華網(wǎng)廣州4月23日電(記者 肖思思)近日,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦嬰醫(yī)院推出“五星級產(chǎn)房服務”,,3000元一天入住這種套房的孕產(chǎn)婦,不但可以享受到酒店一般舒適的環(huán)境,,還可以享受“隨便點醫(yī)生”,、24小時陪護服務。這一提供“特需服務”做法引發(fā)社會關注,。

   據(jù)了解,,北京、上海等地正在削減甚至取消公立醫(yī)院的“特需服務”,,并將其壓縮進度納入考核,。因此,在患者經(jīng)歷“排隊3小時看�,。撤昼姟钡木歪t(yī)體驗時,,公立醫(yī)院推出“特服”與普通群眾形成了強烈反差。

   贊同者:“特服”彌補政府投入不足

   廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦嬰醫(yī)院推出的“五星級產(chǎn)房服務”叫怡康園,。記者在這里看到,,冰箱、流動空氣消毒機,、電視,、嬰兒游泳池一應俱全,舒適溫馨,。

   怡康園護士長曾華告訴記者,,3000元的房費代表了一種無與倫比的醫(yī)療團隊服務:入住這里的產(chǎn)婦,享受包括助產(chǎn)師,、麻醉師,、兒科醫(yī)生在內的“N對1”醫(yī)療團隊提供服務。全程下來,,加上后勤人員大約有30余人圍著1個產(chǎn)婦轉,。

   此外,在VIP門診還有專職主任,、專職B超室的醫(yī)生提供服務,。住院以后,產(chǎn)科一些有名的醫(yī)生,,產(chǎn)婦如果需要,,基本都可以“點”到。

   記者在當?shù)仉S機采訪三甲公立醫(yī)院發(fā)現(xiàn),,像廣州市婦女兒童醫(yī)療中心這樣的“特服”項目并非孤例,。一些公立醫(yī)院設立“高端產(chǎn)房”,,也能拿到相關批文。

   廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦產(chǎn)科主任何平介紹:“只要沒有超過物價部門的收費標準,,我們報備過去很快就批下來,。目前本院區(qū)共有180個床位,僅有10張床位用于高端產(chǎn)房,,也沒有超過衛(wèi)生主管部門的限制,。”

   廣東省衛(wèi)生計生委副主任廖新波說:“公立醫(yī)院在政府沒有投入的情況下,,發(fā)展部分高端醫(yī)療來彌補醫(yī)院開支,,或可以理解。上級部門允許公立醫(yī)院有10%的VIP服務,,目的就是‘堤內損失堤外補’,,彌補政府投入的不足�,!�

   中國醫(yī)院協(xié)會副秘書長莊一強介紹,,以香港為例,其公立醫(yī)院也有少部分的“特服”,,但床位基本上有嚴格限制,目的也是彌補公立醫(yī)院的醫(yī)生比私立醫(yī)院收入低的問題,。

   反對者:公共資源不宜為少數(shù)人服務

   雖然廣州市婦女兒童醫(yī)療中心相關負責人表示,,辦“特服”的前提是保證普通病房的醫(yī)療質量,但記者采訪發(fā)現(xiàn),,與這種“N對1”的服務相比,,產(chǎn)婦在普通病房的遭遇如同“冰火兩重天”。

   一位在該院剛做完剖宮產(chǎn)手術的宋女士告訴記者,,盡管這里的醫(yī)護人員服務態(tài)度很好,,但醫(yī)生“太緊俏”了,她的尾椎骨滑脫,,醫(yī)生要求剖宮產(chǎn),,否則會有胎兒窒息或產(chǎn)婦骨折的危險�,?墒�,,排隊做手術的人太多,她臨產(chǎn)入院后一直堅持到宮口“開了四指”,,才等到醫(yī)生實施剖宮產(chǎn)手術,。

   一些普通產(chǎn)婦得不到滿意服務,不得不花錢選擇高端服務,。在廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院VIP產(chǎn)房生產(chǎn)的姚小姐告訴記者,,盡管全程費用加起來三四萬元,,而且不能依靠醫(yī)保報銷,但她還是選擇VIP服務,�,!捌胀ǖ尼t(yī)療服務,有些問題得不到解答,�,!�

   廣州市民鄭女士說:“我們都是生育保險生孩子,高端產(chǎn)房的價格和普通產(chǎn)房差太遠了,,我沒有能力去考慮,。公立醫(yī)院不應該為個別有錢人辦這些服務�,!�

   專家指出,,公立醫(yī)院本質上姓“公”,應為大眾提供基本的醫(yī)療服務,�,!疤胤睘樯贁�(shù)有錢人服務,有損其公益性,。

   廖新波認為,,假如公共資源為少數(shù)人服務,就與公立醫(yī)院的宗旨不符,,其實就是侵害了大多數(shù)人的權益,。政府的責任是將基本醫(yī)療服務作為公共產(chǎn)品向社會提供,將不能管也不應該管的事情交由社會來辦,。因此,,取消公立醫(yī)院“特服”勢在必行。

   開放醫(yī)療資源,,緩解供求矛盾

   業(yè)內人士認為,,取消公立醫(yī)院“特服”是大勢所趨。但其退出公立醫(yī)院的進程,,取決于兩個條件:一是非公立醫(yī)療機構的承接能力,;二是公立醫(yī)院的投入機制。

   近日,,國家發(fā)展改革委,、衛(wèi)生計生委等部門聯(lián)合發(fā)出《關于非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務實行市場調節(jié)價有關問題的通知》,放開非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格,,鼓勵社會辦醫(yī),。

   北京協(xié)和醫(yī)學院校長、國務院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專家咨詢委員會副主任曾益新認為:“公立醫(yī)院辦‘特服’是特殊時期的產(chǎn)物,也是權益之計,。從長遠看,,公立醫(yī)院‘特服’應該逐步取消。國家鼓勵社會辦醫(yī)的文件剛剛發(fā)布,,社會辦醫(yī)發(fā)展壯大尚需時日,。”

   記者采訪發(fā)現(xiàn),,一些民營醫(yī)院開始承接個性化醫(yī)療服務,,如廣州恒大球星穆里奇和孔卡的妻子先后在廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院生產(chǎn)。

   該院執(zhí)行院長黃志幗說:“公立醫(yī)院應該首先解決大多數(shù)人的醫(yī)療服務問題,,而個性化的醫(yī)療服務應該交給社會資本去做,。”她說,,類似產(chǎn)婦美容,、慶祝派對、月子餐,、育嬰師陪護等高端服務,,如果占據(jù)公共醫(yī)療資源,就會加劇普通群眾“看病難”問題,。

   何平認為,,相比民營醫(yī)院,公立醫(yī)院優(yōu)勢在于高級別的醫(yī)生護士團隊,,私立醫(yī)院的醫(yī)生有的是退休返聘的,,有的是技術級別低的�,!岸颊咴谶x擇‘特服’的時候,更傾向于技術水平較高的公立醫(yī)院,�,!�

   據(jù)分析,這一現(xiàn)象表明我國醫(yī)療資源配置“不均衡”的問題比較突出,,即公立醫(yī)院發(fā)展較快而私立醫(yī)院發(fā)展緩慢,。今后的醫(yī)改取向是,開放醫(yī)療資源,,鼓勵社會投資,,給社會辦醫(yī)留出空間。

   “等到社會辦醫(yī)達到一定的規(guī)模和水準,,就可以全部取消公立醫(yī)院‘特服’,,形成公立醫(yī)院滿足基本醫(yī)療、社會辦醫(yī)滿足高端醫(yī)療需求的局面�,!痹嫘抡f,。

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