北京市衛(wèi)生局副局長雷海潮近日在中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會第十六次年會上表示，到2012年底，全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險累計結余7644億元,。自1999年至今,，除2010年外，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金結余率都在20%以上,，其中2001年的結余率最高達到35%,。（12月2日《經(jīng)濟參考報》）
　　
　　一邊是老百姓看病難、看病貴,，一邊是醫(yī)�,；�金“錢多到花不出去”，這既令人匪夷所思,，又讓人驚詫莫名,。國家設立醫(yī)保基金,，目的就是要解決老百姓看病難,、看病貴的問題，而醫(yī)�,；�金出現(xiàn)如今“錢多到花不出去”的狀況,，不僅背離設立醫(yī)保基金的初衷,，而且說明醫(yī)�,；�金的管理和使用都存在問題。
　　
　　先說管理,。作為醫(yī)保參保者,，尤其是進過醫(yī)院享受過報銷待遇的人，有多少人不抱怨報銷比例低,？如果報銷比例低是因為“差錢”,，這還說得過去，但明明就“不差錢”,，為啥還要把“錢袋”捂得嚴嚴實實,？取之于民、用之于民,，天公地道,，醫(yī)保基金的“管家”把錢管得死死的,，到底意欲何為,？
　　
　　再說使用。按照專家的說法,，醫(yī)�,；�金的使用原則,，應該是當年收支平衡。如果結余量較高,，不僅不能使效率最大化,，反而容易被挪用，滋生風險,。然而,，我國醫(yī)保基金年年結余,，時間長達10多年,，而且結余比例遠遠高于發(fā)達國家控制在10%以下的水平，確實應該引起醫(yī)�,；�金的“管家”及其相關部門高度重視了,。有人說“有權不用，過期作廢”,；醫(yī)�,；�金有錢不用，難道要留著貶值才用,？
　　
　　不可否認,，從全國深化醫(yī)改以來，隨著基本醫(yī)療保障制度的建設加快推進,，醫(yī)保的保障水平在不斷提高,。比如，各級政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準從2008年的人均80元提高到了2013年的280元,。盡管如此,，如何喚醒處于“沉睡”狀態(tài)的大量的醫(yī)保基金,，當務之急是加強結余的醫(yī)�,；�金的管理和使用��
　　
　　解決醫(yī)�,；�金“錢多到花不出去”的問題,，其實不需要費太多的腦筋。第一,，只須轉變理念,，減少結余，提高報銷比例,，逐步提高基本醫(yī)療保險保障水平,，減輕參保人員的個人負擔。第二,，提高基金統(tǒng)籌管理層級,，做大風險池,。第三,，加大門診統(tǒng)籌的覆蓋面,，提高相應的支付比例。
　　
　　十八屆三中全會通過的《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》指出,，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，要統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務,、公共衛(wèi)生,、藥品供應、監(jiān)管體制綜合改革,。解決醫(yī)�,；�金“錢多到花不出去”的問題，既是貫徹三中全會的務實舉動,，更是解決百姓看病貴,、看病難的切身利益問題。

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