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醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)

2009-04-07 22:27:47 公務(wù)員考試網(wǎng) 華圖教育微信公眾號(hào) 華圖在線APP下載 文章來(lái)源:衛(wèi)生部網(wǎng)站

  根據(jù)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號(hào),,以下簡(jiǎn)稱《意見》),,2009—2011年重點(diǎn)抓好五項(xiàng)改革:一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),,二是初步建立國(guó)家基本藥物制度,三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,,四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,,五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。
  推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革,,旨在著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問(wèn)題,。推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),,將全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障制度,切實(shí)減輕群眾個(gè)人支付的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),。建立國(guó)家基本藥物制度,,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,方便群眾就醫(yī),,充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,,降低醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,,使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),,最大限度地預(yù)防疾病。推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn),,提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,,努力解決群眾“看好病”問(wèn)題,。

  推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革,旨在落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì),,具有改革階段性的鮮明特征,。把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,這是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革,,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)要求。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是艱巨而長(zhǎng)期的任務(wù),,需要分階段有重點(diǎn)地推進(jìn),。要處理好公平與效率的關(guān)系,在改革初期首先著力解決公平問(wèn)題,,保障廣大群眾看病就醫(yī)的基本需求,,并隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展逐步提高保障水平。逐步解決城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之間的銜接問(wèn)題。鼓勵(lì)社會(huì)資本投入,,發(fā)展多層次,、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),統(tǒng)籌利用全社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源,,提高服務(wù)效率和質(zhì)量,,滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

  推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革,,旨在增強(qiáng)改革的可操作性,,突出重點(diǎn),帶動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革,。建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新,,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。五項(xiàng)重點(diǎn)改革涉及醫(yī)療保障制度建設(shè),、藥品供應(yīng)保障,、醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,、醫(yī)療衛(wèi)生投入機(jī)制、醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè),、醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重要領(lǐng)域,。抓好這五項(xiàng)改革,目的是從根本上改變部分城鄉(xiāng)居民沒有醫(yī)療保障和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長(zhǎng)期薄弱的狀況,,扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)趨利行為,,使其真正回歸公益性,,有效解決當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的突出問(wèn)題,為全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。

  一,、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

  (一)擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面,。三年內(nèi),,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民,,參保率均提高到90%以上,。用兩年左右時(shí)間,將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,,確有困難的,,經(jīng)省級(jí)人民政府批準(zhǔn)后,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,。關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與企業(yè)繳費(fèi)脫鉤,。中央財(cái)政對(duì)困難地區(qū)的國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保給予適當(dāng)補(bǔ)助。2009年全面推開城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度,,將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍,。積極推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,。政府對(duì)符合就業(yè)促進(jìn)法規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保費(fèi)用給予補(bǔ)貼,。靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工,,可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或戶籍所在地的新農(nóng)合,。

 �,。ǘ┨岣呋踞t(yī)療保障水平。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平,。2010年,各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,,并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)人民政府制定。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合對(duì)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例逐步提高,。逐步擴(kuò)大和提高門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右,,新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上,。

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