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確保臨床護(hù)士配備還應(yīng)改變“重醫(yī)輕護(hù)”

2020-09-03 12:33:01 公務(wù)員考試網(wǎng) 華圖教育微信公眾號 華圖在線APP下載 文章來源:人民網(wǎng)

原標(biāo)題:確保臨床護(hù)士配備還應(yīng)改變“重醫(yī)輕護(hù)”

  近日,,國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的通知,。通知指出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立護(hù)士人力資源配置和彈性調(diào)配制度,,保障臨床護(hù)理需求,。要采取有效措施優(yōu)先保障臨床護(hù)士人力配備到位,不得隨意減少臨床一線護(hù)士數(shù)量,,原則上臨床護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量占全院護(hù)士數(shù)量不低于95%,。

  常言道“三分治療,七分護(hù)理”,,其中“七分護(hù)理”說明護(hù)理的重要性,。雖然我國護(hù)士數(shù)量不斷增長,從2016年到2019年,,國內(nèi)注冊護(hù)士分別為350.7萬,、380萬、400萬,、445萬,,不斷緩解臨床護(hù)理壓力,,但部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床一線護(hù)士配備仍然不足。其一,,護(hù)理服務(wù)與患者期待還有一定距離,;其二,患者家屬或請護(hù)工承擔(dān)了部分護(hù)理任務(wù),;其三,,部分一線護(hù)士工作壓力大。這些現(xiàn)狀有待于改善,。

  此次通知,,既強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要高度重視護(hù)理工作,要建立扁平化的護(hù)理管理層級,,還明確建立健全多項(xiàng)護(hù)理管理制度,,包括建立護(hù)士崗位培訓(xùn)制度、護(hù)理崗位管理制度,、護(hù)士人力資源管理制度、科學(xué)績效考核制度以及健全護(hù)理不良事件報(bào)告制度,。這等于為醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善護(hù)士管理,、提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量開出綜合“藥方”。

  其中,,通知提出具體的護(hù)士配備“紅線”,,即二級及以上醫(yī)院全院病區(qū)護(hù)士與實(shí)際開放床位比不低于0.5:1,重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士與實(shí)際開放床位比不低于2.5-3:1,。此前標(biāo)準(zhǔn)是,,綜合醫(yī)院護(hù)士與病床配備比例不得低于0.4∶1。相比而言,,新標(biāo)準(zhǔn)比原標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)步了0.1,。而在許多國家,普通病房的護(hù)床比早就保持在1:1以上水平,。

  作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),,一線護(hù)士配備先要達(dá)到我國新標(biāo)準(zhǔn),然后逐步向其他國家標(biāo)準(zhǔn)看齊,。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),,則應(yīng)該早日向“1:1”這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)看齊。這既能提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體護(hù)理水平,,也能讓患者享受更好的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。而要不斷提升臨床一線護(hù)士配備數(shù)量,既需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照通知要求完善相關(guān)制度,,也要改變重“醫(yī)”輕“護(hù)”,。

  在2015年新華社報(bào)道中,,相關(guān)人士透露,如今醫(yī)院科室實(shí)行經(jīng)濟(jì)核算,,醫(yī)生能直接創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,,護(hù)士卻只能增加醫(yī)院投入成本,這導(dǎo)致醫(yī)院長期以來重“醫(yī)”輕“護(hù)”,。一項(xiàng)調(diào)研顯示,,我國護(hù)理收費(fèi)僅為護(hù)理成本的10%左右,這在一定程度上進(jìn)一步迫使醫(yī)院壓縮護(hù)士數(shù)量和待遇,。這提示我們,,醫(yī)院需要深層次的“經(jīng)濟(jì)改革”。

  醫(yī)院重“醫(yī)”輕“護(hù)”顯然與“三分治療,,七分護(hù)理”背道而馳,。所以,有必要對重“醫(yī)”輕“護(hù)”的現(xiàn)狀進(jìn)行改革,,實(shí)現(xiàn)一視同仁,。這一方面需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能只算“經(jīng)濟(jì)賬”,而要意識到護(hù)理在提升醫(yī)療服務(wù)水平中的重要作用,。另一方面,,適當(dāng)提高護(hù)理收費(fèi)在護(hù)理成本中的比例,以體現(xiàn)護(hù)士的勞動價(jià)值,,增加護(hù)士群體收入,。

  另外,各級財(cái)政對公立醫(yī)院補(bǔ)貼要及時(shí)到位,,補(bǔ)貼力度要不斷增加,。鑒于護(hù)理服務(wù)的特殊性和重要性,能否針對護(hù)理服務(wù)進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)貼,,值得有關(guān)方面考慮,。當(dāng)臨床一線護(hù)士群體都有合理收入,承受合理壓力,,讓護(hù)士職業(yè)相對體面,,自然不會流失。也只有采取“組合拳”確保臨床一線護(hù)士人數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn),,護(hù)理工作才是“真加強(qiáng)”,。

原標(biāo)題:北青報(bào):確保臨床護(hù)士配備還應(yīng)改變“重醫(yī)輕護(hù)”

原文鏈接:http://opinion.people.com.cn/n1/2020/0903/c1003-31847281.html

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(編輯:huatu)
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