2020-08-24 07:34:07 公務員考試網
文章來源:人民網
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日前,第三批國家組織藥品集中采購正式開標,,擬中選藥品平均降價53%,,最高降幅95%。本次采購共納入56個品種,,品種數(shù)量接近前兩批之和,。參與集中采購的藥品為原研藥或通過一致性評價的仿制藥,,這意味著國家藥監(jiān)部門已對這些藥品進行了質量認證,價格降低,,質量監(jiān)管要求不會降低,。
8月20日,采購規(guī)模達數(shù)百億元的第三批國家組織藥品集中采購在上海開標,,并產生擬中選結果,。本次采購共有189家企業(yè)參加,產生擬中選企業(yè)125家,,擬中選藥品品規(guī)191個,,平均降價53%,最高降幅95%,。
采購品種接近前兩批之和
本次采購共納入56個品種,,品種數(shù)量接近前兩批之和,涉及糖尿病,、高血壓,、心血管、抗感染,、腫瘤等疾病用藥,。一些臨床用量較大的品種如二甲雙胍備受關注,44家藥企參與了該品種投標,。最終,,55種藥品的191個品規(guī)中選。
從第三批開始,,國家組織藥品集中采購常態(tài)化運行,,集采規(guī)則、政策體系,、工作機制已基本定型,,并進一步鞏固和完善。與第二批集采相比,,第三批采購規(guī)則僅做微調優(yōu)化,,最大可中選企業(yè)數(shù)量從原來的6家,進一步增加到8家,。阿莫西林,、頭孢地尼、頭孢克洛,、克拉霉素等抗生素和注射劑品種的約定采購量相對其他品種縮減,,以控制臨床抗菌類藥物用量,推動藥品合理使用,。同時,,品規(guī)更多,,能更好滿足人們的用藥習慣。
此次集中采購堅持“國家組織,、聯(lián)盟采購,、平臺操作”的總體思路和工作機制;堅持帶量采購、招采合一,、確保使用,。
開標當天,現(xiàn)場濟濟一堂,,參加企業(yè)數(shù)量多達180多家,,超過前兩批參與的數(shù)量。多家原研藥企業(yè)積極參與集采,,給出了降幅較大的有效報價,,最終3款原研藥入圍,降幅最大的超過90%,,受到人們關注,。本土仿制藥企業(yè)參與度非常高,一些產品申報企業(yè)數(shù)量創(chuàng)新高,,如二甲雙胍,、卡托普利、孟魯司特鈉等,,參加報價的企業(yè)多達七八家,,甚至幾十家。擬中選率也較高,,2/3的申報企業(yè)入圍,。
擠出價格虛高,,保證產品質量
二甲雙胍,、卡托普利是競爭激烈的兩大品種,在大量廠家報價后,,最低價達到每片1分4厘,、5厘錢。很多人會問,,低至1分錢的價格是否過低?藥品質量有沒有保證?
實際上,,1分錢不是購買藥品的價格,而是每片/粒的價格,,是藥品用于申報競價時的最小制劑統(tǒng)計單位,,以方便比價。購買藥品時的價格是一盒或一瓶,,分為各種規(guī)格,,總價是幾元錢,、幾十元錢不等。由于參與集采的藥品要求是原研藥或通過一致性評價的仿制藥,,這意味著國家藥監(jiān)部門已對這些藥品進行了質量認證,,即使價格降低,質量監(jiān)管要求也不可能降低,。
記者對比集采文件給出的二甲雙胍,、卡托普利最高有效申報價,大部分都在每片2分錢,、3分錢左右,,價格也不高。根據(jù)規(guī)則,,最高有效申報價采用的是市場平均價格,,國家組織的藥品集采確保了中選藥品的市場份額,在這種情況下,,藥價再降低一部分,,減掉不需要開展的銷售環(huán)節(jié)成本,完全可以靠規(guī)模效益實現(xiàn)薄利多銷,。
而關于質量的問題,,國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司負責人表示,第三批國家集采堅持高質量標準,,仍將通過質量一致性評價作為仿制藥入圍的條件,。
齊魯制藥在此次集采中有8個品種入圍名單,涉及腫瘤,、心血管系統(tǒng)等治療用藥,。目前,該企業(yè)已經有38種通過一致性評價的藥品,,是通過一致性評價產品最多的廠家,。值得注意的是,在集采中收益較大的廠家往往是產品過評數(shù)量較多的大廠家,。它們規(guī)模較大,,原料藥自給自足,產品線穩(wěn)定,,并有多個創(chuàng)新藥品,、首仿藥品,成本控制得好,,質量有保證,,綜合實力較強。這些企業(yè)的競爭力將越來越凸顯。
北京大學藥學院教授史錄文認為,,我國上市藥品都是按嚴格的程序生產,,尤其老產品經過千錘百煉,通過仿制藥一致性評價,,質量完全可靠可控,。同時,在臨床上也要合理用藥,,確�,;颊哂盟幇踩�
患者減輕負擔,,藥企降低成本
在擬中選名單中,,大部分原研藥因報價過高未中選,被國內仿制藥取代,。這意味著老百姓藥費大大降低,,但藥品質量仍然過硬。
“國家組織的藥品集中采購保證質量,,解決了原來集中采購沒法帶量,、及時回款的問題,配套政策到位,,以集采為突破口,,實現(xiàn)‘三醫(yī)’聯(lián)動,仿制藥替代原研藥效應逐步顯現(xiàn),。”史錄文說,,由于仿制藥價格下降,質量有保證,,患者使用一段時間后,,越來越放心,對仿制藥需求開始增加,。隨著一致性評價不斷擴容,,國內大企業(yè)主動樹立仿制藥形象,促進企業(yè)不斷整合,,形成市場品牌效應,。國內企業(yè)有更多精力專注研發(fā),,在保證仿制藥品牌的條件下,,推動民族工業(yè)由仿制藥向創(chuàng)新藥轉化。
原研藥參與度高,,但中選少,,是不是將來公眾用不上原研藥?
記者了解發(fā)現(xiàn),這與企業(yè)本身市場策略有關,,畢竟集采藥品只覆蓋了藥品部分用量,,還留有未集采藥品的空間,。但從長期來看,這只是過渡期現(xiàn)象,。
按照2019年出臺的《國務院辦公廳關于印發(fā)國家組織藥品集中采購和使用試點方案的通知》,,原則上對同一通用名下的原研藥、參比制劑,、通過一致性評價的仿制藥,,醫(yī)保基金按相同的支付標準進行結算,。價格與采購價相比較高的,,要在兩到三年內調整到位。這意味著將來同類藥品醫(yī)保支付價格都將是一樣的,。參�,;颊呦胭I價高的藥品,就得自付更多費用,。
復旦大學公共衛(wèi)生學院教授胡善聯(lián)認為,,三次國家集采覆蓋的品種達到上百種,對未來提高藥企集中度,,規(guī)范藥品流通環(huán)節(jié),,建立醫(yī)保藥品的支付標準,改善醫(yī)院用藥目錄,,提高患者用藥可及性,,降低醫(yī)療費用起到了很大作用。
中國社科院人口與勞動經濟研究所健康經濟研究室主任陳秋霖說,,與前面兩批集采相比,,第三批采購量更大了。經過前兩批集采,,企業(yè)已適應現(xiàn)有集采機制,,反過來證明前兩批集采取得了不錯的效果。“前兩批集采實施效果也證明了國家組織帶量采購的價值,。該政策既符合行業(yè)規(guī)律,,也符合當前實際,多方受益,,應不斷完善,,持續(xù)推進。”
國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司負責人表示,,國家組織藥品集中采購和使用從集采,、支付、預付回款、落地使用等,,均已形成常態(tài)化機制,,改革效應持續(xù)發(fā)酵。
比如中選企業(yè)營銷模式發(fā)生轉變,,更多考慮創(chuàng)新,,而不是銷售。行業(yè)生態(tài)持續(xù)改善,,各方受益,。對患者來說,達到了減負擔,、促可及,、提質量、強保障的效果,。對醫(yī)藥企業(yè)來說,,產生了降成本、穩(wěn)需求,、助推廣,、促研發(fā)的作用,既保障了民生,,又促進了產業(yè)轉型升級,,受到人民群眾和中選企業(yè)的高度認可和積極擁護。在疫情防控中,,企業(yè)面臨市場需求和訂單不確定性,,藥品集中帶量采購的政策效果具有突出的意義,有利于更好地統(tǒng)籌經濟社會發(fā)展和疫情防控工作,。
《 人民日報 》( 2020年08月24日 13 版)
原標題:藥價降低質量不低
原文鏈接:http://society.people.com.cn/n1/2020/0824/c1008-31833367.html
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