熱點概況

2018年7月，電影《我不是藥神》不僅取得了票房和口碑的雙料冠軍，更是引起了極大的社會輿論和國家的重視,�,？偫碛H自就輿論熱議作出批示，要求有關部門加快落實抗癌藥降價保供等相關措施,，進一步推動了中國醫(yī)藥行業(yè)的改革。

2019年11月28日，國家醫(yī)保談判“靈魂砍價”刷屏!從5.62元—4.72元—4.62元—4.50元—4.40元!“4.4元的話,，4太多中國人覺得難聽，再降4分錢4.36,，行不行?”藥企：“……好!”一款治療糖尿病新藥,，國際價7-8元，為進入中國醫(yī)保,，在談判期間被專家們砍了五輪價,。有藥企直言不諱：已經(jīng)給出全球最低價!

2020年1月17日，在國家醫(yī)保局等部門指導下,，全國各省(區(qū),、市)和新疆生產(chǎn)建設兵團組成藥品采購聯(lián)盟，以“國家組織,、聯(lián)盟采購,、平臺操作”的總體思路，堅持帶量采購,、招采合一,、確保使用的原則，在上海開展了第二批國家組織藥品集中采購工作,，32個品種采購成功,，價格平均下降53%，最高降幅達到93%,。此次中選的很多藥品,，都是老百姓平時的常用藥,，涉及糖尿病、高血壓,、感冒發(fā)熱等,，將有更多患者受益。糖尿病患者常用的拜糖平,、高血壓患者常用的吲達帕胺片,、感冒發(fā)熱用的對乙酰氨基酚等常用藥，降價一半多!

主流觀點

@人民日報：藥品降價和保質并非不可兼得,。長期以來,，我國藥品生產(chǎn)廠家多達4000多家，流通環(huán)節(jié)多,，藥品集中采購制度也只招到一個“天花板價”,，并且越招越高。藥品有價值的成本部分占比較低,，患者到手價高達出廠價的十倍甚至百倍,，水分很大。實行帶量采購,，就是要針對這些問題,，探索完善藥品集中采購機制和以市場為主導的藥價形成機制，降低群眾藥費負擔,、規(guī)范藥品流通秩序,，讓老百姓用上好藥、治得好病,。通過設定質量標準和采購數(shù)量,，既可以促進通過一致性評價的仿制藥與原研藥公平競爭，推動藥品行業(yè)轉型升級,，又可以通過量價掛鉤,、及時回款規(guī)范流通秩序、凈化行業(yè)生態(tài),�,？梢哉f，帶量采購就是充分運用政府和市場兩種力量,，在政府主導下,，以市場手段倒逼合理藥價“現(xiàn)形”。

@新華網(wǎng)：藥品談判中,，“靈魂砍價”背后凸顯的正是民生關懷,。讓部分“貴族藥”開出了“平民價”。一分錢,，對全國來說,，可能就是幾十萬甚至幾百萬,。但是對于長期需要“救命藥”的老百姓來說，醫(yī)保局專家每砍下一分錢,，都會減輕一份沉重的負擔,。據(jù)專家保守估計，通過談判降價和醫(yī)保報銷,，患者個人負擔水平將降至原來的20%以下,，個別藥品降至5%以下。這樣的“靈魂砍價”,，無疑砍到了老百姓的心坎里,，也砍出了感動和希望。

@中國青年網(wǎng)：國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司副司長丁一磊：藥品團購,，帶量集采的核心目的是發(fā)揮市場在藥品價格形成當中的決定性的作用,，在提升群眾用藥質量的同時，使藥品價格回歸合理水平,，同時以藥品集中采購為突破口,，深化醫(yī)改,，并推進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側結構性改革,。

@國家醫(yī)保局：國家組織藥品集中采購推動的帶量采購模式，將藥品生產(chǎn)企業(yè)從“帶金銷售”的無序競爭中解放出來,，有利于引導其將努力轉移到提升藥品質量,、促進藥品研發(fā)的正確軌道上來，對我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展具有重大深遠意義,。

面試模擬

國家級“藥品團購”,，通俗地說就是國家組織全國各地的多個醫(yī)療機構，組成采購聯(lián)盟,，帶量采購,，以量換價，在全國擴圍的正式實施,。對此,，你怎么看?

參考解析：

一直以來，“看病難,、吃藥貴”困擾著老百姓對美好生活的追求,，甚至產(chǎn)生“因病致貧”、“因病返貧”的情況,。如何讓老百姓用得起藥,，用到好藥?這是近年來政府改善民生，推進健康中國建設,，提高人民健康水平的關注重點,。2019年9月,，第一批國家藥品“集采”擴圍到全國，25種中選藥品平均降幅59%,。國家主席習近平在2020年新年賀詞里,，專門提到“老百姓常用的許多藥品降價了”這一民生實惠。之所以要對常用藥品進行國家級“藥品團購”并非小題大做,，實則是非常具有現(xiàn)實意義的舉措,。

首先，國家推行“藥品團購”充分發(fā)揮了政府主導,、制度保障,、集中參與的優(yōu)勢，大大降低藥品售價的同時,，強調藥品質量,，鼓勵創(chuàng)新與良性競爭，一方面,，以量換價,，省去中間商賺差價和帶金銷售，推動藥品價格主動或被動回歸到生產(chǎn)環(huán)節(jié)的合理水平,，惠及民生,，也節(jié)約大量醫(yī)保資源;另一方面，通過官方的一致性評價,，也能淘汰質量不合格的企業(yè),，打破無序的同質化競爭，消除藥企惡性競爭中造成的資源浪費,，讓那些潛心研發(fā),、踏實制藥的藥企吃下定心丸。

其次,，對于藥企來說,，以價換量，薄利多銷,，減少不合理流通環(huán)節(jié)費用,，且銷售回款有保障，有利于促使眾多藥企更加注重創(chuàng)新和研發(fā),，提升質量,，以確保在國家級“團購”中不掉隊。從短期來看,，藥品團購改變了多年以來醫(yī)藥企業(yè)習慣的商業(yè)模式,，中標企業(yè)面臨的降價壓力較大，這將促使藥企不得不盡快轉型,，降低成本,，保證利潤,。從長期看，帶量采購對提高行業(yè)集中度,、更加注重創(chuàng)新和研發(fā),，優(yōu)化藥品流通秩序具有重要意義。

第三,，藥品團購使得老百姓能能用得起藥,，用好藥。藥價的下降,，使得老百姓對藥物的購買力也相應的增加了,，老百姓投入購買常備藥品的資金會較以前減少，減輕了家庭經(jīng)濟負擔;另一方面,，一些稀少不易得到的昂貴的藥品的價格降低,，會使老百姓能消費起，或者說能比之前購買更多的同類藥品,，從而治療疾病,，這無疑對老百姓的健康水平提高提供了很好的一個措施，為實現(xiàn)健康中國提供力量,。

因此,，我認為國家級“藥品團購”是一項政府改善民生，推進健康中國建設,提高人民健康水平的好政策,。但仍需不斷完善,，對此,，我給出以下兩點建議：

第一：落實藥品團購政策,。“三醫(yī)”聯(lián)動，同步配套醫(yī)療機構補償機制改革,、醫(yī)保支付方式改革,、藥品流通體制改革，并鼓勵藥品創(chuàng)新發(fā)展,，不斷提升藥品質量,，推動合理藥價形成。

第二：我國醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)中主要為中小型企業(yè),，這些企業(yè)普遍存在品種雷同,、創(chuàng)新研制能力及制劑水平低下的問題。新政下,，技術,、質量管理較弱的中小藥企可能會受到很大沖擊。藥企應盡快轉型,，避開扎堆仿制藥,，走創(chuàng)新藥物和仿制藥品牌化的道路,，只有具有持續(xù)研發(fā)創(chuàng)新能力的公司才能搶占到更為豐厚的利潤。

降價藥品在路上,，健康民生也在路上,。我們有理由相信，在今后“病有所醫(yī)”的民生領域,，政策性福利會越來越多,，成為助推“健康中國”建設的普惠性福利，同樣,，各種激發(fā)企業(yè)深化醫(yī)藥產(chǎn)品創(chuàng)新舉措的陸續(xù)出臺,、落地，必將推動企業(yè)在降價提質路上加速前進,，為患者帶去更多實惠,。如此，“看得見的手”與“看不見的手”共同努力,，定能讓民生發(fā)展與企業(yè)發(fā)展“花開兩朵”,。

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