編者的話：提起去大醫(yī)院看病,，不少人都犯難———掛號難,、住院難,、知名專家號一號難求,，其實看病也有技巧,，為了減少患者誤走彎路,，本期大講堂特邀專家為大家講解,，如何看病才能事半功倍,。

在看病技巧上,，如何合理安排時間，如何掛號,、問診都有方法,。

技巧一：別急著拿藥，先做檢查,。病情比較穩(wěn)定的慢性病患者,，可以根據(jù)醫(yī)生要求定期取藥，不做檢查,。但對于大多數(shù)患者來說,，醫(yī)生無法通過問診完全掌握你的病情，需要根據(jù)檢查結果開具處方，所以檢查十分必要,。

技巧二：初診別掛專家號,。有的患者一到醫(yī)院就直接掛專家號或特需門診。專家也是普通人,，不會看一眼就知道你的病情,，也需要基于正常的檢查流程。所以如果是普通疾病,，如感冒,、發(fā)燒、高血壓等,，可先在普通門診做完基本的化驗檢查,。如果不是急癥，可以采取標準化治療,，如果治療效果不好或是疑難雜癥,，則需要將普通門診的相關檢查做完后再尋求專家或會診中心的幫助。

技巧三：檢查前做好準備,。如果第二天要抽血,，前一天晚上10點以后盡量要空腹，也不要過多飲水,。高血壓患者第二天早晨要正常服降壓藥,。如果要做B超、CT或與消化系統(tǒng)相關的檢查,，保持空腹,。如果是做全身檢查，最好先洗個澡,，洗完頭后不要抹發(fā)膠之類的東西,。

技巧四：如實告訴醫(yī)生病史。病史是診斷疾病的重要依據(jù)之一,，有些患者敘述病史時怕涉及隱私,，不愿意告訴大夫或謊報病史，這既不利于醫(yī)生問診,，也不利于患者治療,。所以，建議患者將所有與本次發(fā)病有關的信息都提供給醫(yī)生,，比如之前生過什么病,、吃過什么藥、對什么藥過敏,、有無家族史,、發(fā)病誘因,、持續(xù)時間等,。

技巧五：感冒輸液不是有效方法,。有的人一感冒就要求醫(yī)生給自己輸液，覺得輸液好得快,。事實上,，并不是所有感冒、發(fā)燒都一定需要輸液,，吃點口服藥,、多喝水、充分休息,，效果可能更好,。輸液會破壞血管，有穿刺活動,，每次輸完液后,，會在穿刺部位形成一個特別小的疤，這個疤實際上是一個小的血栓,，如果患者血管條件不好,，它會不定期地掉下來，對血管,、血管壁,、內皮都會造成損害。所以,，輸液不是絕佳的治療方法,。

技巧六：腦血管病高發(fā)季輸液沒必要。目前,，仍有不少老人堅持在春秋腦血管病高發(fā)季節(jié)通過輸液疏通血管,，認為這樣可以防病。我認為,，通過輸液產(chǎn)生的療效多半是心理作用,。此時發(fā)病的人并不是很多，只要將血壓,、血糖,、血脂控制好，并不需要輸液,，只需按時吃口服藥即可,。什么人需要輸液呢？每當季節(jié)變化就會頭暈,、血壓波動的患者,，可先到醫(yī)院請醫(yī)生進行評估,，再決定是否需要輸液。

技巧七：別怕麻煩,，定期復查,。曾經(jīng)有一位病人突發(fā)心梗，經(jīng)過治療后康復,，卻不按照醫(yī)生要求按時吃藥,、定期復查，結果導致二次心梗住院,。通過復診,，醫(yī)生可以詳細跟蹤患者的最新病情，明確目前的藥物對患者是否合適,，并斟酌是否需要調整藥物,。

誤區(qū)八：定期體檢，減少盲目求醫(yī),。很多人覺得自己身體一向很好就不用體檢了,。但是所有疾病，尤其是惡性腫瘤,，在沒有癥狀的時候查出來進行治療效果才最好,，治愈率也非常高。但如果已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,，一般都是晚期了,。建議定期到醫(yī)院進行常規(guī)檢查，包括血常規(guī),、尿常規(guī),、便常規(guī)等，通過檢查可以反映很多身體狀況,，也給就醫(yī)提供參考,。

技巧九：找對醫(yī)生，避免重復用藥,。老人隨著年齡的增長,，各項身體機能開始衰退，會同時患有多種疾病,，可能每種病都需要吃三四種藥,。這種情況下建議找到最后一個為你看病的醫(yī)生，把所有藥拿給他看,，讓醫(yī)生幫你甄別哪些藥需要吃,，吃多長時間等。因為,，無論中藥還是西藥,，同時吃超過4種以上,，就會在胃內發(fā)生反應，不但起不到藥效,，還可能危及健康,。所以，建議同一時間內吃的藥不要超過4種,。(本講座由張冕整理) 主講人：北京地壇醫(yī)院急阿診科副主任醫(yī)師 馬剡芳

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