2014-05-26 15:48:03 公務員考試網 http://czjtsc.com/ 文章來源:華圖教育
新華網北京5月8日電(新華社“新華視點”記者 周婷玉、趙瑞希,、仇逸)媒體人的英年早逝,,讓三個字深深地刺痛人們的神經——抑郁癥。世衛(wèi)組織預計,,到2020年,,抑郁癥可能成為僅次于心腦血管病的人類第二大疾病。然而,,相對于其他常見病,,社會對抑郁癥的認識和了解卻遠遠不夠。
“在抑郁癥患者看來,,自殺似乎是一種最好的解脫,,實際上這是一個最壞的選擇,沒有哪個自殺幸存者不后悔,�,!苯眨恍┳叱鲫幵频囊钟舭Y患者及相關專家呼吁,,患上抑郁癥也許是無法選擇的不幸,,但患病后的人生仍然可以選擇。
抑郁癥是需要治療也能治好的疾病,,關鍵要有正確的態(tài)度,,愿意自救的人才能得到拯救。正如“抗抑郁”形象大使,、歌手楊坤所說:“得了抑郁癥不用怕,,只要找到正確的方法,戰(zhàn)勝它,,照樣能有快樂的生活,!”
抑郁癥是常見病,,要治! 九成患者未及時治療
這是一組不該忽視的數據:世衛(wèi)組織數據顯示,,全球每年因抑郁癥自殺死亡人數高達100萬人,;2009年《柳葉刀》上一篇流行病學調查估算,中國抑郁癥患者已達9000萬,。
抑郁癥是種什么感覺,?很多人以為它只是心理狀態(tài)不好,但小趙說,,還有正常人想象不到的身體痛苦:失眠,、頭暈、胸悶,、氣短,、胃灼燒。
小趙,,報刊編輯,,一位在死亡邊緣走過一圈的抑郁癥患者。2012年10月,,他被派到上海交流,,還兼顧北京的工作。月底出刊前,,“異地兩線作戰(zhàn),,白天忙完手頭工作晚上回宿舍編稿子,難以完成任務又不想讓單位失望,,最后出現嚴重睡眠障礙,,一天睡不了三小時�,!币粋月后回京,,醫(yī)院量表測試診斷重度抑郁癥。
感覺無能,、自愧,、自責,兩個月后的一天,,他情緒低落到冰點,,把家里所有能找到的藥片,包括安定藥在內共二三百片,,一次性吃下,。他“睡著”了,兩天后才被搶救回來,,并被送到精神衛(wèi)生�,?漆t(yī)院治療。
“那時沒法判斷什么好壞,,睡著就是最大的幸福,。”小趙說,,但那確實是一個最壞,、最錯誤的選擇。
抑郁癥以顯著而持久的心境低落,、思維遲緩和身體的疲勞衰弱為主要特征,,常伴有焦慮和無用、無助感,,部分患者可能出現自傷和自殺傾向,。
北京回龍觀醫(yī)院副院長龐宇說,抑郁癥是一種常見疾病,,不分男女老幼,、地位高低,誰都可能得,,它就是“心靈感冒”,。但它又并非單純心理問題,而是有一定生物學基礎的器質性疾病,,因大腦中缺乏一種或多種神經遞質所致,。
目前我國抑郁癥識別率僅為30%,識別出來就醫(yī)的患者也只有30%,,這意味著抑郁癥就醫(yī)率不足10%,。
由于不及時治療,我國不少抑郁癥患者最終走上絕路,。上海市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師何燕玲說:“很多人不知道這是一種病,,歸咎于性格、環(huán)境因素,,認為是個人過于脆弱,,不需要治療,甚至有患者產生自殺念頭了還想著‘出去玩一次就會好’,�,!�
與抑郁較量多年的楊坤說:“如果你連續(xù)兩個星期,天天都不開心,,沒有幸福感,,那就必須去看醫(yī)生。不能扛著,,必須吃藥,,把它消滅在萌芽階段,。”
抑郁癥并非絕癥,,能治,! 八成患者規(guī)范治療可臨床治愈
小趙被送到北京回龍觀醫(yī)院接受3個月治療后出院�,!笆澜缫磺卸际切迈r的,,對什么都好奇,有種脫胎換骨的感覺,。前兩天還給家人做了烙餅,。”他說,,經歷過后,,自己變得開朗、友善了,,話也多了,,應該是好了,但還在堅持吃藥復查,。
“抑郁癥就像一個黑洞,,一個不留神就會把自己吸進去�,!保玻睔q的“三三”上初三時患上抑郁癥,,曾3次自殺未遂,無數次自傷�,,F在她已是大三的學生,,“如果不是爸爸媽媽的支持和鼓勵,我早就‘走’了,�,!�
臨床經驗表明,80%的患者如果規(guī)范治療可以實現臨床治愈,,除了極少數難治型的,,其他都會有所改善。雖然對抑郁癥已有行之有效的治療辦法,,但有各種原因導致患者沒有接受有效治療,,或影響治療效果。
患者及其家屬的“病恥感”,,是阻礙患者治療的一大“絆腳石”,。即便患者已經認識到抑郁癥是疾病,但由于社會對精神疾病普遍存在歧視和偏見而不敢去面對和接受。深圳市康寧醫(yī)院院長劉鐵榜告訴記者,,很多病人對看精神科很忌諱,,不少來就醫(yī)的患者寧肯自費,就是怕單位知道,。
疾病的非典型性導致誤診率高,�,!昂芏嘁钟舭Y是隱匿性的,,身體上的不舒服其實潛伏著情緒問題�,!北本┬溽t(yī)院神經內科主任醫(yī)師詹淑琴說,,相比國外我國患者更多表現出軀體癥狀,如98%的抑郁癥患者有睡眠障礙,,很大一部分患者還有頭痛,、心慌等慢性病癥狀。他們求助于綜合醫(yī)院,,但一般科室醫(yī)生缺少抑郁癥識別訓練,,導致治標不治本。
治療的不規(guī)范,、不持續(xù),,復發(fā)率高居不下。一方面是魚龍混雜的心理咨詢盛行,。專家指出,,正確的心理治療只對輕度抑郁癥患者有效,對于中重度抑郁癥,,必須要在用藥的基礎上進行心理治療,。
另一方面,患者排斥用藥,、自行停藥以致病情復發(fā),,出現存量病人未減少,又不斷有新增病人的“滾雪球”問題,。抑郁癥需要接受2至3年的系統(tǒng)性治療才能避免復發(fā)問題,。詹淑琴說,有50%的患者在首次痊愈后會復發(fā),,第一次復發(fā)患者中有75%的患者會再次復發(fā),,三次復發(fā)以上的建議終身服藥。
“要相信醫(yī)生,,相信科學,。”小趙想跟病友說,服藥一定要聽醫(yī)生的話,,千萬不能因為藥的副作用大而自行減藥和停藥,,否則會導致疾病的慢性化、難治化,,別讓“心靈感冒”拖成“心靈癌癥”,。
抑郁癥患病率攀升,不該忽視,! 消除誤區(qū)補齊短板
抑郁癥患者悄悄地生活著,,甚至悄悄地離開人們。他們看似“危害不大”,,實則不然,。
北京大學精神衛(wèi)生研究所副研究員范肖冬說,得抑郁癥的人,,很多都是很認真負責的人,,是各行各業(yè)的骨干精英,倒下的話不僅影響家庭,,也對社會造成很大損失,。
近些年,我國抑郁癥患病率在不停地上升,,二三十年前抑郁癥患者在精神�,?崎T診中占比也就10%,現在已經超過50%,。范肖冬說:“生命的離去應該讓我們警醒,。”
“如果說,,19世紀是傳染病的世紀,,20世紀是慢性病的世紀,21世紀將是精神疾病的世紀,�,!焙窝嗔嵴f,但是目前我國尚未做好防治應對的準備,。
——疾病教育不足,。很多人不知道什么是抑郁癥,得了以后不敢面對,,面對以后又不知該怎么辦,。范肖冬認為,預防和治療抑郁癥最有效的手段就是,,通過疾病科普宣傳,,提高患者自身識別抑郁的能力,增強勇敢就醫(yī)的意識。
——�,?漆t(yī)療資源匱乏,。我國基層醫(yī)院幾乎沒有精神科醫(yī)生,即便是北京,、上海等大城市,,大部分綜合醫(yī)院也沒有精神科專科醫(yī)生,。在楊坤難受到隨時隨地都可能暈倒時,,他去綜合醫(yī)院檢查了6次,都查不出任何問題,。上海華興心理健康服務中心主任單懷海建議,,建立一個臨床的篩選發(fā)現機制,綜合醫(yī)院各科醫(yī)生要接受抑郁癥訓練,,提高識別能力,以盡快引導病人接受專業(yè)治療,,避免錯過最佳治療時機,。
——心理治療欠缺。安慰有時比藥好,,對抑郁癥患者尤其如此,。“醫(yī)生要抓住患者的心,�,!比欢晃换颊咴诰W上給專家留言:大夫每天要看近百人,,平均不到5分鐘一個,,連問病情帶開藥能看好病嗎?范肖冬表示,,醫(yī)療資源有限,,使得很多心理安慰工作只能指導家屬進行,應加強心理咨詢和治療的專業(yè)人才的培養(yǎng),。
與加強教育,、完善醫(yī)療相比,更重要的是創(chuàng)造和諧的社會環(huán)境,。社會競爭壓力大,,人際信任,彼此之間的包容和互相支持不如以前,。甚至老人倒了還要想“扶不扶”,,使得太多的人處于“孤軍奮戰(zhàn)”狀態(tài)。而社會上對抑郁癥等精神疾病又存在歧視和偏見,很多患者不敢讓人知道自己患病,,一直帶著“傷痕”扛著重擔前行,,加劇病情。一些人治愈后,,很難回歸社會生活,,又出現復發(fā)問題。
社會各界,、每個人都應該為創(chuàng)造和諧的社會環(huán)境而盡自己的一份力量,。從自己做起,每個小舉動,,都會帶來大改變,。
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