當(dāng)無(wú)數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)觸動(dòng)我們的心靈時(shí),，也更應(yīng)喚醒我們對(duì)最美的呵護(hù)，用不斷編密織牢的制度,，確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)“網(wǎng)底”牢不可破

　　在鄱陽(yáng)湖中央的孤島上,，他從19歲開(kāi)始就背著藥箱走村串戶診察送藥,，病人看到他就像見(jiàn)到了親人,。40年間,，他始終在這里堅(jiān)守，與血吸蟲病做斗爭(zhēng),，使當(dāng)?shù)卣�掉了“瘟神島”的帽子,。他是血防衛(wèi)士陳凡經(jīng)。

　　在四川營(yíng)山,，他已年老身殘,，卻依然拄著拐杖在農(nóng)村巡回義診。行醫(yī)60年,，他從死亡線上救回520多人,。他對(duì)家庭貧困的患者分文不收，還經(jīng)常送藥,。1984年縫制的兩件藍(lán)色風(fēng)衣至今還在穿,，卻捐出巨資扶危濟(jì)困,。他叫侯方杰。

　　這只是兩幅鄉(xiāng)村醫(yī)生的剪影,。他們和鄧前堆,、鐘晶,、王布和等千萬(wàn)鄉(xiāng)醫(yī)一樣,，是鄉(xiāng)土中國(guó)最美的一個(gè)群體，“醫(yī)術(shù)高,，醫(yī)德好”是患者對(duì)他們的共同評(píng)價(jià),，他們的故事讓無(wú)數(shù)中國(guó)人感動(dòng)落淚。然而,，感動(dòng)之余,，許多鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)，也讓人憂慮,、啟人深思,。

　　日前有報(bào)道稱，在�,？谑泻蚕愦�,，衛(wèi)生室設(shè)備一應(yīng)俱全，卻無(wú)人坐診,。這雖是個(gè)案,，也從一個(gè)側(cè)面折射出了問(wèn)題。在一些地方,，村衛(wèi)生室留不住人,，出現(xiàn)“年年招人、年年缺人”的窘境,。而一些老村醫(yī),，即使經(jīng)驗(yàn)豐富“越老越吃香”，也過(guò)了60周歲就不能再執(zhí)業(yè),。更多的村醫(yī)收入有限,，行醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)較大，保障缺乏機(jī)制,。對(duì)于不少村醫(yī)來(lái)說(shuō),，事實(shí)上是在憑自己的道德與良心，憑與鄉(xiāng)民難以割舍的情感來(lái)支撐自己,。

　　應(yīng)當(dāng)說(shuō),，這是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展過(guò)程中的問(wèn)題。這些年,，“一村一醫(yī)”工程在全國(guó)普遍實(shí)施,，這是一個(gè)了不起的進(jìn)步,。得益于國(guó)家夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的努力，很多村民實(shí)現(xiàn)“小病不出村”,。但如何解決好那些發(fā)展中的問(wèn)題,，把鄉(xiāng)醫(yī)的心留在鄉(xiāng)村，還有很多工作需要更扎實(shí)地推進(jìn),。

　　醫(yī)者仁心,。這個(gè)天使般的職業(yè)，涵養(yǎng)了很多村醫(yī)的高尚品德,。然而我們不能僅僅讓醫(yī)德與良心成為拴心留人的惟一縈牽,。當(dāng)無(wú)數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)觸動(dòng)我們的心靈時(shí)，也更應(yīng)喚醒我們對(duì)最美的呵護(hù),，用不斷編密織牢的制度,，確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)“網(wǎng)底”牢不可破。醫(yī)生也是人,，也有家庭,，也要生活，也有夢(mèng)想,。惟有讓他們獲得有尊嚴(yán)的收入,，化解他們的風(fēng)險(xiǎn)，免除他們的后顧之憂,，成就他們的夢(mèng)想,，年輕一輩才會(huì)下得去、留得住,、扎深根,。

　　當(dāng)一些年輕人感到村醫(yī)無(wú)出路時(shí)，可不可以在職業(yè)的體面,、榮譽(yù),、上升空間等方面來(lái)點(diǎn)實(shí)招？當(dāng)外來(lái)村醫(yī)不能把心留住時(shí),，是否可以注重定向培育本土村醫(yī),？當(dāng)很多老村醫(yī)成為村民“活病歷”、經(jīng)驗(yàn)很豐富時(shí),，能不能從實(shí)際出發(fā)合理延長(zhǎng)他們的工作年限,，而不是以60周歲為“硬杠杠”？十八屆三中全會(huì)要求,，“深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制”，“促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)”，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委也曾發(fā)出進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策,、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的通知,。惟有做足深化、健全,、促進(jìn)等文章,，在落細(xì)、落小,、落實(shí)上下功夫,，我們才能讓農(nóng)村基層醫(yī)療成為一潭活水。

　　從當(dāng)年奔走在鄉(xiāng)間的赤腳醫(yī)生,，到今天的一村一醫(yī),，他們是幾億農(nóng)民的“健康守護(hù)神”,。大多數(shù)人生于斯,、長(zhǎng)于斯，與鄉(xiāng)民有著很深的感情,，鄉(xiāng)民愿意把自己的健康托付給他們,、把病人的特有情緒傾訴與他們。正是有這支隊(duì)伍的存在,，極大地解決了農(nóng)民家門口看病問(wèn)題,、緩解了大醫(yī)院看病難。我們沒(méi)有理由不讓這支為國(guó)分憂,、為民解痛的隊(duì)伍穩(wěn)定,、壯大，沒(méi)有理由不讓廣大村醫(yī)過(guò)上幸福的生活,。在相當(dāng)意義上說(shuō),，善待村醫(yī)，就是善待億萬(wàn)農(nóng)民的健康,。

　　《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2014年04月29日 05 版）

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