2023-09-04 14:13:18 公務(wù)員考試網(wǎng) http://czjtsc.com/ 文章來源:華圖教育
公務(wù)員體檢婦科不合格標(biāo)準(zhǔn):重點檢查疾病為性病、惡性腫瘤等,,妊娠者原則上不做婦科檢查,,但應(yīng)在體檢表中注明原由,待妊娠結(jié)束后補做上述檢查方可完成體檢結(jié)論,。
公務(wù)員體檢婦科檢查標(biāo)準(zhǔn):
病史(含月經(jīng)史)搜集
主要詢問月經(jīng)初郁年齡,、周期、出血量,、持續(xù)時間,、末次月經(jīng)時間,有無痛經(jīng),,白帶性狀,,有無伴隨癥狀(如外陰瘙癢、下腹疼痛,、排尿異常等),,有無腹痛等,應(yīng)重點詢問婚育史,、既往手術(shù)史,、腫瘤病史等,有助于發(fā)現(xiàn)異常情況,。
檢查項目
已婚者:檢查外陰,、陰道、宮頸,、宮體,、附件及陰道分泌物性狀、顏色,、氣味等,。
未婚者:檢查外陰發(fā)育情況,做肛診檢查,,了解言體,、附件及盆腔情況。
檢查內(nèi)容
重點檢查疾病為性病(特別是硬下度),、惡性腫瘤等,。妊娠者原則上不做婦科檢查,但應(yīng)在體檢表中注明原由,,待妊娠結(jié)束后補做上述檢查方可完成體檢結(jié)論,。
1)外陰:觀察發(fā)育情況,,有無畸形、水腫,、炎癥,、潰瘍、腫物,、皮膚色澤變化和萎縮等,。
2)陰道和宮頸:置入陰道窺器,觀察陰道前后側(cè)壁黏膜顏色,,有無瘢痕,、腫塊、出血;分泌物的量,、性質(zhì),、顏色、有無異味;觀察宮頸大小,、顏色,、外口形狀,有無糜爛,、撕裂,、外翻、裹腫,、息內(nèi)或腫物等,。
3)盆腔:應(yīng)做雙合診、三合診檢查,,未婚者做肛診檢查,。
@雙合診:用左或右手戴橡皮手套,食,、中兩指涂潤滑劑,,輕經(jīng)沿陰道后壁進(jìn)入,檢查陰道暢通度和深度,,有無先天性畸形,、瘢痕、腫塊以及有無出血;再觀察子宮頸大小,、形狀,、硬度及頸口情況,如向上或向兩側(cè)撥動官頸出現(xiàn)疼痛時稱為宮頸舉痛和搖擺痛,,為盆腔急性炎癥或盆腔內(nèi)有積血的表現(xiàn),。隨后將陰道內(nèi)兩指放在宮頸后方,另一手學(xué)心朝后手指平放在腹部平臍處,,當(dāng)陰道內(nèi)手指向上向前抬舉宮頸時,,放在臍部的手指向下向后按壓腹壁,,并逐漸往恥骨聯(lián)合移動,通過內(nèi),、外手指同時分別抬舉和按壓,,協(xié)調(diào)一致,即可觸知子宮的位置,、大小、形狀,、硬度,、活動度以及有無壓痛�,?矍遄訉m后,,將陰道內(nèi)兩指移向一側(cè)彎隆部,如果受檢者合作,,兩指可深達(dá)闊韌帶的后方,,此時另一手從同側(cè)下腹壁悄水平開始,由上往下按壓腹壁,,與陰道內(nèi)手指相互對合,,以觸摸該側(cè)子宮附件處有無腫快、增厚或壓痛,。如果打及腫塊,,應(yīng)注意其位置、大小,、形狀,、硬度、活動度,、與子宮的關(guān)系以及有無壓痛等,。
②三合診:腹部、陰道,、直腸聯(lián)合檢查稱為三合診,。除一手的食指放入陰道、中指放入直腸以替代雙合診時陰道內(nèi)的兩指外,,其余具體檢查步驟與雙合診時相同,。通過三合診可了解后傾后屈子宮的大小,發(fā)現(xiàn)子宮后壁,、子宮直腸陷凹,、子宮影骨韌帶及雙側(cè)盆腔后壁的病變,以及捫診陰道直腸隔,、骨前方及直腸內(nèi)有無病變等,。
公務(wù)員體檢注意事項:
1,、檢查前三日開始,飲食宜清淡,,勿吃菠菜,、豬血、鴨血等食物(以免引起大便隱血假陽性),。
2,、體檢前一天要注意休息,避免劇烈運動和情緒激動,,保證充足睡眠,,以免影響體檢結(jié)果。
3,、前一日晚最好禁食牛奶,、豆制品、飲料,、糖類等食品,。勿飲酒,防止影響檢查結(jié)果,。
4,、檢查當(dāng)天要穿輕便服裝,不要化妝,,不要穿連衣裙,、連褲襪、不要穿有金屬扣子的內(nèi)衣褲,、不要戴貴重飾品和隱形眼鏡,。
5、體檢當(dāng)日禁食早餐,,在抽血,、B超檢查后方可進(jìn)餐。
6,、心電圖和測量血壓時應(yīng)避免精神緊張,,保持心情穩(wěn)定。
7,、慢性病史者,,請攜帶病歷,并及時向醫(yī)生提供既往病史,,手術(shù)史等,,如正在服用某些藥物也應(yīng)及時告知,便于分析體檢資料做出結(jié)論。
8,、婦科檢查前應(yīng)排空小便,,女性例假期間,不宜做婦科檢查及尿檢,。
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