公務(wù)員體檢婦科不合格標(biāo)準(zhǔn)：重點(diǎn)檢查疾病為性病、惡性腫瘤等,，妊娠者原則上不做婦科檢查，但應(yīng)在體檢表中注明原由,，待妊娠結(jié)束后補(bǔ)做上述檢查方可完成體檢結(jié)論,。

公務(wù)員體檢婦科檢查標(biāo)準(zhǔn)：

病史(含月經(jīng)史)搜集

主要詢(xún)問(wèn)月經(jīng)初郁年齡、周期,、出血量,、持續(xù)時(shí)間、末次月經(jīng)時(shí)間,，有無(wú)痛經(jīng),，白帶性狀，有無(wú)伴隨癥狀(如外陰瘙癢,、下腹疼痛,、排尿異常等),，有無(wú)腹痛等，應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)婚育史,、既往手術(shù)史,、腫瘤病史等，有助于發(fā)現(xiàn)異常情況,。

檢查項(xiàng)目

已婚者：檢查外陰,、陰道、宮頸,、宮體,、附件及陰道分泌物性狀、顏色,、氣味等,。

未婚者：檢查外陰發(fā)育情況，做肛診檢查,，了解言體,、附件及盆腔情況。

檢查內(nèi)容

重點(diǎn)檢查疾病為性病(特別是硬下度),、惡性腫瘤等,。妊娠者原則上不做婦科檢查，但應(yīng)在體檢表中注明原由,，待妊娠結(jié)束后補(bǔ)做上述檢查方可完成體檢結(jié)論,。

1)外陰：觀(guān)察發(fā)育情況，有無(wú)畸形,、水腫,、炎癥、潰瘍,、腫物,、皮膚色澤變化和萎縮等。

2)陰道和宮頸：置入陰道窺器,，觀(guān)察陰道前后側(cè)壁黏膜顏色,，有無(wú)瘢痕、腫塊,、出血;分泌物的量,、性質(zhì)、顏色,、有無(wú)異味;觀(guān)察宮頸大小,、顏色、外口形狀,，有無(wú)糜爛,、撕裂,、外翻、裹腫,、息內(nèi)或腫物等,。

3)盆腔：應(yīng)做雙合診、三合診檢查,，未婚者做肛診檢查,。

@雙合診：用左或右手戴橡皮手套，食,、中兩指涂潤(rùn)滑劑，輕經(jīng)沿陰道后壁進(jìn)入,，檢查陰道暢通度和深度,，有無(wú)先天性畸形、瘢痕,、腫塊以及有無(wú)出血;再觀(guān)察子宮頸大小,、形狀、硬度及頸口情況,，如向上或向兩側(cè)撥動(dòng)官頸出現(xiàn)疼痛時(shí)稱(chēng)為宮頸舉痛和搖擺痛,，為盆腔急性炎癥或盆腔內(nèi)有積血的表現(xiàn)。隨后將陰道內(nèi)兩指放在宮頸后方,，另一手學(xué)心朝后手指平放在腹部平臍處,，當(dāng)陰道內(nèi)手指向上向前抬舉宮頸時(shí)，放在臍部的手指向下向后按壓腹壁,，并逐漸往恥骨聯(lián)合移動(dòng),，通過(guò)內(nèi)、外手指同時(shí)分別抬舉和按壓,，協(xié)調(diào)一致,，即可觸知子宮的位置、大小,、形狀,、硬度、活動(dòng)度以及有無(wú)壓痛,�,？矍遄訉m后，將陰道內(nèi)兩指移向一側(cè)彎隆部,，如果受檢者合作,，兩指可深達(dá)闊韌帶的后方，此時(shí)另一手從同側(cè)下腹壁悄水平開(kāi)始,，由上往下按壓腹壁,，與陰道內(nèi)手指相互對(duì)合,，以觸摸該側(cè)子宮附件處有無(wú)腫快、增厚或壓痛,。如果打及腫塊,，應(yīng)注意其位置、大小,、形狀,、硬度、活動(dòng)度,、與子宮的關(guān)系以及有無(wú)壓痛等,。

②三合診：腹部、陰道,、直腸聯(lián)合檢查稱(chēng)為三合診,。除一手的食指放入陰道、中指放入直腸以替代雙合診時(shí)陰道內(nèi)的兩指外,，其余具體檢查步驟與雙合診時(shí)相同,。通過(guò)三合診可了解后傾后屈子宮的大小，發(fā)現(xiàn)子宮后壁,、子宮直腸陷凹,、子宮影骨韌帶及雙側(cè)盆腔后壁的病變，以及捫診陰道直腸隔,、骨前方及直腸內(nèi)有無(wú)病變等,。

公務(wù)員體檢注意事項(xiàng)：

1、檢查前三日開(kāi)始,，飲食宜清淡,，勿吃菠菜、豬血,、鴨血等食物(以免引起大便隱血假陽(yáng)性),。

2、體檢前一天要注意休息,，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),，保證充足睡眠，以免影響體檢結(jié)果,。

3,、前一日晚最好禁食牛奶、豆制品,、飲料,、糖類(lèi)等食品。勿飲酒，防止影響檢查結(jié)果,。

4,、檢查當(dāng)天要穿輕便服裝，不要化妝,，不要穿連衣裙,、連褲襪、不要穿有金屬扣子的內(nèi)衣褲,、不要戴貴重飾品和隱形眼鏡,。

5、體檢當(dāng)日禁食早餐,，在抽血,、B超檢查后方可進(jìn)餐。

6,、心電圖和測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)避免精神緊張,，保持心情穩(wěn)定。

7,、慢性病史者，請(qǐng)攜帶病歷,，并及時(shí)向醫(yī)生提供既往病史,，手術(shù)史等，如正在服用某些藥物也應(yīng)及時(shí)告知,，便于分析體檢資料做出結(jié)論,。

8、婦科檢查前應(yīng)排空小便,，女性例假期間,，不宜做婦科檢查及尿檢。

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