公務(wù)員體檢婦科不合格標準：重點檢查疾病為性病,、惡性腫瘤等，妊娠者原則上不做婦科檢查,，但應(yīng)在體檢表中注明原由,，待妊娠結(jié)束后補做上述檢查方可完成體檢結(jié)論。

公務(wù)員體檢婦科檢查標準：

病史(含月經(jīng)史)搜集

主要詢問月經(jīng)初郁年齡,、周期,、出血量、持續(xù)時間,、末次月經(jīng)時間，有無痛經(jīng)，白帶性狀,，有無伴隨癥狀(如外陰瘙癢,、下腹疼痛、排尿異常等),，有無腹痛等,，應(yīng)重點詢問婚育史、既往手術(shù)史,、腫瘤病史等,，有助于發(fā)現(xiàn)異常情況。

檢查項目

已婚者：檢查外陰,、陰道,、宮頸、宮體,、附件及陰道分泌物性狀,、顏色、氣味等,。

未婚者：檢查外陰發(fā)育情況,，做肛診檢查，了解言體,、附件及盆腔情況,。

檢查內(nèi)容

重點檢查疾病為性病(特別是硬下度)、惡性腫瘤等,。妊娠者原則上不做婦科檢查,，但應(yīng)在體檢表中注明原由，待妊娠結(jié)束后補做上述檢查方可完成體檢結(jié)論,。

1)外陰：觀察發(fā)育情況,，有無畸形、水腫,、炎癥,、潰瘍、腫物,、皮膚色澤變化和萎縮等,。

2)陰道和宮頸：置入陰道窺器，觀察陰道前后側(cè)壁黏膜顏色,，有無瘢痕,、腫塊、出血;分泌物的量,、性質(zhì),、顏色,、有無異味;觀察宮頸大小、顏色,、外口形狀,，有無糜爛、撕裂,、外翻,、裹腫、息內(nèi)或腫物等,。

3)盆腔：應(yīng)做雙合診,、三合診檢查，未婚者做肛診檢查,。

@雙合診：用左或右手戴橡皮手套,，食、中兩指涂潤滑劑,，輕經(jīng)沿陰道后壁進入,，檢查陰道暢通度和深度，有無先天性畸形,、瘢痕,、腫塊以及有無出血;再觀察子宮頸大小、形狀,、硬度及頸口情況,，如向上或向兩側(cè)撥動官頸出現(xiàn)疼痛時稱為宮頸舉痛和搖擺痛，為盆腔急性炎癥或盆腔內(nèi)有積血的表現(xiàn),。隨后將陰道內(nèi)兩指放在宮頸后方,，另一手學(xué)心朝后手指平放在腹部平臍處，當陰道內(nèi)手指向上向前抬舉宮頸時,，放在臍部的手指向下向后按壓腹壁,，并逐漸往恥骨聯(lián)合移動，通過內(nèi),、外手指同時分別抬舉和按壓,，協(xié)調(diào)一致，即可觸知子宮的位置,、大小,、形狀、硬度,、活動度以及有無壓痛,。扣清子宮后,，將陰道內(nèi)兩指移向一側(cè)彎隆部,，如果受檢者合作,，兩指可深達闊韌帶的后方，此時另一手從同側(cè)下腹壁悄水平開始,，由上往下按壓腹壁,，與陰道內(nèi)手指相互對合,，以觸摸該側(cè)子宮附件處有無腫快,、增厚或壓痛。如果打及腫塊,，應(yīng)注意其位置,、大小、形狀,、硬度,、活動度、與子宮的關(guān)系以及有無壓痛等,。

②三合診：腹部,、陰道、直腸聯(lián)合檢查稱為三合診,。除一手的食指放入陰道,、中指放入直腸以替代雙合診時陰道內(nèi)的兩指外，其余具體檢查步驟與雙合診時相同,。通過三合診可了解后傾后屈子宮的大小,，發(fā)現(xiàn)子宮后壁、子宮直腸陷凹,、子宮影骨韌帶及雙側(cè)盆腔后壁的病變,，以及捫診陰道直腸隔、骨前方及直腸內(nèi)有無病變等,。

公務(wù)員體檢注意事項：

1,、檢查前三日開始，飲食宜清淡,，勿吃菠菜,、豬血、鴨血等食物(以免引起大便隱血假陽性),。

2,、體檢前一天要注意休息，避免劇烈運動和情緒激動,，保證充足睡眠,，以免影響體檢結(jié)果。

3,、前一日晚最好禁食牛奶,、豆制品,、飲料、糖類等食品,。勿飲酒,，防止影響檢查結(jié)果。

4,、檢查當天要穿輕便服裝,，不要化妝，不要穿連衣裙,、連褲襪,、不要穿有金屬扣子的內(nèi)衣褲、不要戴貴重飾品和隱形眼鏡,。

5,、體檢當日禁食早餐，在抽血,、B超檢查后方可進餐,。

6、心電圖和測量血壓時應(yīng)避免精神緊張,，保持心情穩(wěn)定,。

7、慢性病史者,，請攜帶病歷,，并及時向醫(yī)生提供既往病史，手術(shù)史等,，如正在服用某些藥物也應(yīng)及時告知,，便于分析體檢資料做出結(jié)論。

8,、婦科檢查前應(yīng)排空小便,，女性例假期間，不宜做婦科檢查及尿檢,。

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