公務(wù)員體檢婦科不合格標(biāo)準(zhǔn)：重點(diǎn)檢查疾病為性病、惡性腫瘤等,，妊娠者原則上不做婦科檢查,，但應(yīng)在體檢表中注明原由，待妊娠結(jié)束后補(bǔ)做上述檢查方可完成體檢結(jié)論,。

公務(wù)員體檢婦科檢查標(biāo)準(zhǔn)：

病史(含月經(jīng)史)搜集

主要詢問月經(jīng)初郁年齡,、周期、出血量,、持續(xù)時(shí)間,、末次月經(jīng)時(shí)間,，有無痛經(jīng),，白帶性狀，有無伴隨癥狀(如外陰瘙癢,、下腹疼痛,、排尿異常等)，有無腹痛等,，應(yīng)重點(diǎn)詢問婚育史,、既往手術(shù)史、腫瘤病史等,，有助于發(fā)現(xiàn)異常情況,。

檢查項(xiàng)目

已婚者：檢查外陰、陰道,、宮頸,、宮體、附件及陰道分泌物性狀,、顏色,、氣味等。

未婚者：檢查外陰發(fā)育情況,，做肛診檢查,，了解言體、附件及盆腔情況,。

檢查內(nèi)容

重點(diǎn)檢查疾病為性病(特別是硬下度),、惡性腫瘤等。妊娠者原則上不做婦科檢查，但應(yīng)在體檢表中注明原由,，待妊娠結(jié)束后補(bǔ)做上述檢查方可完成體檢結(jié)論,。

1)外陰：觀察發(fā)育情況，有無畸形,、水腫,、炎癥、潰瘍,、腫物,、皮膚色澤變化和萎縮等。

2)陰道和宮頸：置入陰道窺器,，觀察陰道前后側(cè)壁黏膜顏色,，有無瘢痕、腫塊,、出血;分泌物的量,、性質(zhì)、顏色,、有無異味;觀察宮頸大小,、顏色、外口形狀,，有無糜爛,、撕裂、外翻,、裹腫,、息內(nèi)或腫物等。

3)盆腔：應(yīng)做雙合診,、三合診檢查,，未婚者做肛診檢查。

@雙合診：用左或右手戴橡皮手套,，食,、中兩指涂潤滑劑，輕經(jīng)沿陰道后壁進(jìn)入,，檢查陰道暢通度和深度,，有無先天性畸形、瘢痕,、腫塊以及有無出血;再觀察子宮頸大小,、形狀、硬度及頸口情況,，如向上或向兩側(cè)撥動(dòng)官頸出現(xiàn)疼痛時(shí)稱為宮頸舉痛和搖擺痛,，為盆腔急性炎癥或盆腔內(nèi)有積血的表現(xiàn),。隨后將陰道內(nèi)兩指放在宮頸后方，另一手學(xué)心朝后手指平放在腹部平臍處,，當(dāng)陰道內(nèi)手指向上向前抬舉宮頸時(shí),，放在臍部的手指向下向后按壓腹壁，并逐漸往恥骨聯(lián)合移動(dòng),，通過內(nèi),、外手指同時(shí)分別抬舉和按壓，協(xié)調(diào)一致,，即可觸知子宮的位置,、大小、形狀,、硬度,、活動(dòng)度以及有無壓痛,�,？矍遄訉m后,，將陰道內(nèi)兩指移向一側(cè)彎隆部，如果受檢者合作,，兩指可深達(dá)闊韌帶的后方,，此時(shí)另一手從同側(cè)下腹壁悄水平開始，由上往下按壓腹壁,，與陰道內(nèi)手指相互對(duì)合,，以觸摸該側(cè)子宮附件處有無腫快,、增厚或壓痛,。如果打及腫塊，應(yīng)注意其位置,、大小,、形狀、硬度,、活動(dòng)度,、與子宮的關(guān)系以及有無壓痛等。

②三合診：腹部,、陰道,、直腸聯(lián)合檢查稱為三合診。除一手的食指放入陰道,、中指放入直腸以替代雙合診時(shí)陰道內(nèi)的兩指外,，其余具體檢查步驟與雙合診時(shí)相同。通過三合診可了解后傾后屈子宮的大小,，發(fā)現(xiàn)子宮后壁,、子宮直腸陷凹,、子宮影骨韌帶及雙側(cè)盆腔后壁的病變，以及捫診陰道直腸隔,、骨前方及直腸內(nèi)有無病變等,。

公務(wù)員體檢注意事項(xiàng)：

1、檢查前三日開始,，飲食宜清淡,，勿吃菠菜、豬血,、鴨血等食物(以免引起大便隱血假陽性),。

2、體檢前一天要注意休息,，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),，保證充足睡眠，以免影響體檢結(jié)果,。

3,、前一日晚最好禁食牛奶、豆制品,、飲料,、糖類等食品。勿飲酒,，防止影響檢查結(jié)果,。

4、檢查當(dāng)天要穿輕便服裝,，不要化妝,，不要穿連衣裙、連褲襪,、不要穿有金屬扣子的內(nèi)衣褲,、不要戴貴重飾品和隱形眼鏡。

5,、體檢當(dāng)日禁食早餐,，在抽血、B超檢查后方可進(jìn)餐,。

6,、心電圖和測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)避免精神緊張，保持心情穩(wěn)定,。

7,、慢性病史者，請(qǐng)攜帶病歷,，并及時(shí)向醫(yī)生提供既往病史,，手術(shù)史等,，如正在服用某些藥物也應(yīng)及時(shí)告知，便于分析體檢資料做出結(jié)論,。

8,、婦科檢查前應(yīng)排空小便，女性例假期間,，不宜做婦科檢查及尿檢,。

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