正常人心率在60-100次/分,，如果公務員體檢超過110次/分可能需要進一步檢查

根據《公務員錄用體檢通用標準》規(guī)定: 遇有下列情況之一的,，排除病理性改變,，合格:(一)心臟聽診有雜音;(二)頻發(fā)期前收縮;(三)心率每分鐘小于50次或大于110次(四)心電圖有異常的其他情況,。

所以心電圖給我們提供的信息量是非常大的,。

1 關于器質性心臟病

第一條 風濕性心臟病,、心肌病、冠心病,、先天性心臟病等器質性心臟病,，不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治愈者,，合格

遇有下列情況之一的,，排除病理性改變，合格:

1.心臟聽診有雜音;

2.頻發(fā)期前收縮:

3.心率每分鐘小于50次或大于110次:

4.心電圖有異常的其他情況

1.1 條文解釋

該條款包含兩層含義:即器質性心臟病和病理性改變,，任何一種情況均屬不合格。器質性心臟病系指客觀檢查發(fā)現(xiàn)有心臟結構或形態(tài)學上改變的各種心臟疾病,。心臟病是多發(fā)病,，嚴重危及人類健康。大多數心臟病是后天性的,，如風濕性心臟病,、心肌病、心肌炎,、冠心病,、心內膜炎等，少數是先天性心臟病,。無論是哪一種心臟病,，嚴重者最終可能發(fā)展為心力衰竭。關于病理性改變的描述詳見“1.3注意事項”

1.1.1 風濕性心臟病 嚴格來說應包括急性風濕性心臟炎和慢性風濕性心臟瓣膜病兩種疾病,。前者是急性病,，體檢中難以遇見;后者是風混性小臟必累及小瓣膜及其附屬結構(暄環(huán)，健索及到 頭肌)所到 起的病變及其后遺病變,，多見干青壯年,，最常累及二尖班，主動脈瓣次之,，其他瓣膜也可受累,。

1.1.2 心肌病 是指以心肌病變?yōu)橹鞯男呐K病，包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,。原發(fā)性心肌病是指目前原因尚不清楚的心肌病,，分為擴張型心肌病，肥厚型心肌病,，限制型心肌病,，致心律失學型有室心肌病及未分型的心肌病，以擴張型心肌病最為常見·繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于已知疾病的心肌損害,。

1.1.3冠心病 即冠狀動脈性心臟病,，又稱缺血性心臟病,，絕大部分是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化致管腔狹窄或阻塞，少部分是冠狀動脈疼攣所致,。由于冠狀動脈供血不足,，產生一系列心肌缺氧表現(xiàn)

1.1.4 先天性心臟病 系心臟及大血管在豚胎期中發(fā)育異常所引起、出生后即存在的心臟血管病變,，是最常見而且病種繁多的先天性畸形,。先天性心臟病分為3類，即無分流類,、左至右分流類,、右至左分流類、成人常見者主要包括房間隔缺損,、室間隔缺損,、動脈導管末閉、主動脈縮窄,、原發(fā)性肺動脈高壓等,，其主要癥狀為活動后心悸、氣短,、易疲乏,、發(fā)組、反復肺部感染,，活動耐力減退,，甚至發(fā)生昏厥及心力衰竭，故先天性心臟病原則上不合格,。但是,，以下兩種情況除外:

1)先天性心臟病不需手術:原則上所有器質性心臟病均應按不合格處理，但某些輕度者,，如直徑小于0.5 厘米的小的房間隔或室間隔缺損,、三尖瓣輕度返流、輕度肺動脈高壓等,，還有一些無臨床意義的解剖學變異,，如假健索、右位心等,，不影響日常生活和工作,，即使不手術預計日后病情也不會進展，能保持正常心臟生理功能,，由�,？漆t(yī)生出具能夠正常生活和工作、無須手術治療的診浙證明后，可按合格處理,。

2)先天性心臟病經手術治愈:指先天性心臟病手術治療后無合并癥,，心功能良好，未遺留心臟形態(tài)學改變或心臟病理學改變,，經原診治醫(yī)院或上級醫(yī)院進行相關檢查后出具相關治愈證明后,，可按合格處理。

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