正常人心率在60-100次/分，如果公務(wù)員體檢超過110次/分可能需要進(jìn)一步檢查

根據(jù)《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定: 遇有下列情況之一的，排除病理性改變，合格:(一)心臟聽診有雜音;(二)頻發(fā)期前收縮;(三)心率每分鐘小于50次或大于110次(四)心電圖有異常的其他情況,。

所以心電圖給我們提供的信息量是非常大的。

1 關(guān)于器質(zhì)性心臟病

第一條 風(fēng)濕性心臟病,、心肌病,、冠心病、先天性心臟病等器質(zhì)性心臟病,，不合格,。先天性心臟病不需手術(shù)者或經(jīng)手術(shù)治愈者，合格

遇有下列情況之一的,，排除病理性改變,，合格:

1.心臟聽診有雜音;

2.頻發(fā)期前收縮:

3.心率每分鐘小于50次或大于110次:

4.心電圖有異常的其他情況

1.1 條文解釋

該條款包含兩層含義:即器質(zhì)性心臟病和病理性改變，任何一種情況均屬不合格,。器質(zhì)性心臟病系指客觀檢查發(fā)現(xiàn)有心臟結(jié)構(gòu)或形態(tài)學(xué)上改變的各種心臟疾病,。心臟病是多發(fā)病，嚴(yán)重危及人類健康,。大多數(shù)心臟病是后天性的,，如風(fēng)濕性心臟病、心肌病,、心肌炎,、冠心病,、心內(nèi)膜炎等，少數(shù)是先天性心臟病,。無論是哪一種心臟病,，嚴(yán)重者最終可能發(fā)展為心力衰竭。關(guān)于病理性改變的描述詳見“1.3注意事項(xiàng)”

1.1.1 風(fēng)濕性心臟病 嚴(yán)格來說應(yīng)包括急性風(fēng)濕性心臟炎和慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病兩種疾病,。前者是急性病,，體檢中難以遇見;后者是風(fēng)混性小臟必累及小瓣膜及其附屬結(jié)構(gòu)(暄環(huán),，健索及到 頭肌)所到 起的病變及其后遺病變,，多見干青壯年，最常累及二尖班,，主動脈瓣次之,，其他瓣膜也可受累。

1.1.2 心肌病 是指以心肌病變?yōu)橹鞯男呐K病,，包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,。原發(fā)性心肌病是指目前原因尚不清楚的心肌病，分為擴(kuò)張型心肌病,，肥厚型心肌病,，限制型心肌病，致心律失學(xué)型有室心肌病及未分型的心肌病,，以擴(kuò)張型心肌病最為常見·繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于已知疾病的心肌損害,。

1.1.3冠心病 即冠狀動脈性心臟病，又稱缺血性心臟病,，絕大部分是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化致管腔狹窄或阻塞,，少部分是冠狀動脈疼攣所致。由于冠狀動脈供血不足,，產(chǎn)生一系列心肌缺氧表現(xiàn)

1.1.4 先天性心臟病 系心臟及大血管在豚胎期中發(fā)育異常所引起,、出生后即存在的心臟血管病變，是最常見而且病種繁多的先天性畸形,。先天性心臟病分為3類,，即無分流類、左至右分流類,、右至左分流類,、成人常見者主要包括房間隔缺損、室間隔缺損,、動脈導(dǎo)管末閉,、主動脈縮窄、原發(fā)性肺動脈高壓等,，其主要癥狀為活動后心悸,、氣短,、易疲乏、發(fā)組,、反復(fù)肺部感染,，活動耐力減退，甚至發(fā)生昏厥及心力衰竭,，故先天性心臟病原則上不合格,。但是，以下兩種情況除外:

1)先天性心臟病不需手術(shù):原則上所有器質(zhì)性心臟病均應(yīng)按不合格處理,，但某些輕度者,，如直徑小于0.5 厘米的小的房間隔或室間隔缺損、三尖瓣輕度返流,、輕度肺動脈高壓等,，還有一些無臨床意義的解剖學(xué)變異，如假健索,、右位心等,，不影響日常生活和工作，即使不手術(shù)預(yù)計日后病情也不會進(jìn)展,，能保持正常心臟生理功能,，由專科醫(yī)生出具能夠正常生活和工作,、無須手術(shù)治療的診浙證明后,，可按合格處理。

2)先天性心臟病經(jīng)手術(shù)治愈:指先天性心臟病手術(shù)治療后無合并癥,，心功能良好,，未遺留心臟形態(tài)學(xué)改變或心臟病理學(xué)改變，經(jīng)原診治醫(yī)院或上級醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后出具相關(guān)治愈證明后,，可按合格處理,。

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