【背景事件】

截至2021年年初，我國已全面打通京津冀,、長三角,、西南5省等地區(qū)的醫(yī)保跨省份結(jié)算,，實現(xiàn)了住院醫(yī)療費用跨省結(jié)算,，在很大程度上便捷了廣大居民的就醫(yī)。在此基礎(chǔ)上,，國家醫(yī)保局連同財政部將在全國范圍內(nèi)進一步擴大跨省醫(yī)保結(jié)算的外圍,，將普惠政策落實推廣，惠及到更多的群眾當(dāng)中,。

目前，我國定點介入跨省醫(yī)保結(jié)算網(wǎng)點5.29萬家,，已經(jīng)實現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)住院費用結(jié)算服務(wù)功能覆蓋到了全國各個地市,，接下來的下一步的目標(biāo)是實現(xiàn)全國各個地市的縣、區(qū)的全面覆蓋,，最終實現(xiàn)全國跨省異地結(jié)算功能的全面覆蓋,。今年的1-11月，全國住院跨省結(jié)算人次約為397萬人次,，設(shè)計的醫(yī)療費用965億元,。

【分析意義】

一、降低大病醫(yī)療救治成本,，為國民減輕經(jīng)濟負擔(dān)

就目前全國就醫(yī)狀況來看,，醫(yī)療費用對于全國民眾來看都會帶來很大的經(jīng)濟負擔(dān)。尤其是不能跨省異地就醫(yī)結(jié)算的,，報銷的比例很低,，看病人群還需要自行承擔(dān)高昂的醫(yī)療費用。實現(xiàn)異地結(jié)算,，就可以提升報銷比例,，從很大程度上減輕經(jīng)濟負擔(dān)。

二,、提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)選擇,，為國民健康提供保障

就目前狀況來看，全國的醫(yī)療資源分配是不均勻的,。對于全國人群來講,，大部分省份地市醫(yī)院、省會城市醫(yī)院可以自給自足,，足以解決大部分居民的看病需求,。當(dāng)出現(xiàn)重大疾病時，地市、省會城市醫(yī)院無法滿足自身所需時,，大家第一時間會將目光聚焦“北京”,，尤其是現(xiàn)在可以實現(xiàn)跨省醫(yī)療結(jié)算，對于身患重大疾病的人群來講,，更是一件幸事,，由此可見，實現(xiàn)跨省醫(yī)療結(jié)算,，能夠為國民健康提供保障,。

【提出對策】

一、推進門診跨省結(jié)算,，實現(xiàn)異地就醫(yī)全面化

截至目前,，我國實現(xiàn)的跨省異地醫(yī)保結(jié)算基本都是集中在了住院這一項，其他醫(yī)療項目中實現(xiàn)的跨省結(jié)算項目就是很少,。就目前情況來看,，除住院外的看病醫(yī)療費用大多是不能跨省異地結(jié)算的，對于不少家庭來講,，報銷比例低,，會帶來經(jīng)濟負擔(dān)、經(jīng)濟壓力,。其中,，門診部門又包含了大部分除大型醫(yī)療問題以外的看病類型，所以推進門診部門跨省異地結(jié)算是很有必要的,，也是全面實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)的又一重大成果以及突破方向,。

二、實現(xiàn)線上備案通辦,，打破異地就醫(yī)壁壘化

對于異地結(jié)算來講,，我們可以看到，到一個新的城市看病,，基本上都需要建檔備案,，有時候還需要一些信息資料，或多或少會帶來一定程度上的不便,。推進線上備案全國通用,，可以很好的打破信息壁壘，實現(xiàn)信息共享,，大大節(jié)約看病人員的時間,，也為便捷就醫(yī)提供了保障，更是在一定程度上很好的打破了異地就醫(yī)的信息壁壘,。

三,、穩(wěn)步推進各項醫(yī)療,，全面解決看病難問題

總體來看，住院,、信息壁壘,、門診部門的異地結(jié)算都能在很大程度上為看病就醫(yī)的人員提供便利條件，可見其重要性,。在此基礎(chǔ)上,，為使全國人民看病就醫(yī)，應(yīng)逐步推進改革現(xiàn)有醫(yī)療機制,，最終實現(xiàn)全面的跨省異地就醫(yī)結(jié)算,。

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