公務(wù)員限制橋本,，應(yīng)該是有反復(fù)的風(fēng)險(xiǎn),。公務(wù)員里面有明確規(guī)定這個(gè)是不能通過的,。

以下幾種甲狀腺疾病體檢不合格，故必須與單純性甲狀腺腫相鑒別,。

1)甲亢：除甲狀腺彌漫性腫大外,，局部可觸及震顫及聽到血管雜音，此外還涉及多系統(tǒng)表現(xiàn),，如手指震顫,、心動(dòng)過速、脈壓增大,、眼球突出等，血清T3,、T4水平增高,。

2)甲狀腺腫繼發(fā)甲亢：無論甲狀腺腫大程度如何，繼發(fā)甲亢已不屬于“單純性甲狀腺腫”,。

3)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎：又稱為橋本甲狀腺炎,，為一種自身免疫性疾病，可同時(shí)伴有干燥綜合征,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他自身免疫性疾病。以下幾點(diǎn)可供鑒別：本病多見于中老年人,，年輕人罕見;甲狀腺呈彌漫性增大,，對(duì)稱，質(zhì)地堅(jiān)韌而光滑;可伴有輕度甲狀腺功能減低癥狀;一般不壓迫喉返神經(jīng)，無聲音嘶啞現(xiàn)象;血抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA),、血抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)測定多呈陽性,。

4)甲狀腺癌：多為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬,、不光滑,、較固定，不隨吞咽活動(dòng),，可伴有頸部淋巴結(jié)腫大,，特別是壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑本病,，可進(jìn)一步做甲狀腺B超,、同位素掃描或手術(shù)活檢，以明確診斷,。

5)高功能性甲狀腺腺瘤：一般的甲狀腺腺瘤應(yīng)視為體檢合格,，但若繼發(fā)甲亢(高功能性腺瘤)或癌變，則為體檢不合格,。鑒別診斷見相關(guān)章節(jié),。

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